庆阳市2014年脊髓灰质炎疫苗重点分析.doc

庆阳市2014年脊髓灰质炎疫苗 补充免疫活动实施方案 为进一步消除免疫空白人群，巩固和继续保持无脊髓灰质炎（以下简称脊灰）状态，根据我市近年常规免疫接种及急性弛缓性麻痹病例（AFP）监测情况，省卫计委安排在我市开展两轮脊灰疫苗补充免疫活动，为保证活动的顺利实施，特制定本实施方案。 一、补充免疫活动的范围、对象、时间 1、范围：全市各县区开展两轮脊灰疫苗补充免疫。 2、对象：所有0～4岁儿童，即于2010年3月1日—2014年3月1日以前出生的儿童，无论以往免疫接种史如何，不管其居住地与出生地，一律接种两剂次脊髓灰质炎疫苗，两剂次间隔一个月。 3、时间：第一轮为2014年3月20日—25日；第二轮在2014年4月20日—25日。 二、补充免疫活动组织实施 1、各县区卫生局负责本次活动的安排、实施、检查和计划制定，要将本次补充免疫活动经费纳入基本公共卫生服务项目之中，年终根据统计结果核拨补助经费，对于工作不力，接种不到位，服务不达标，甚至出现重大工作失误的，要严肃追究责任，扣减经费。 2、各县区疾控中心负责疫苗的运输和分发、人员培训、技术指导、现场督导及资料收集、汇总、分析等工作。 3、各县区卫生局应抽调足够的工作人员参与补充免疫活动，实行分片包干责任制，保证每个乡镇、街道至少有一名县级卫生人员，每个行政村至少有一名乡级卫生工作人员参加服苗活动。 4、突出重点区域，特别是边远贫困山区、林区、集贸市场、流动人口相对较多的城乡结合部以及近年来基础免疫工作薄弱的地区等做为本次活动的重点地区，必须有县级卫生人员参加，以保征服苗工作得到真正落实。 5、各县区要积极做好宣传动员，利用一切可能的方式进行动员活动，使儿童家长能够主动配合，确保补充免疫活动的质量。各县区卫生局负责统一印制本次补充免疫活动所用表格，并下发各基层接种点。 三、接种安排 1、接种方式：本次补充免疫活动要求各县区根据本地实际情况合理设置接种点，并根据不同情况采取切实有效的接种形式，要特别注意那些在行政区划上难以区分的地方，要分工明确，认真划分地域职责范围，避免漏种。 （1）针对不同地区、不同的人群应采取不同的形式开展接种。 农村地区必须采用定点和入户接种方式； 城市地区以固定接种、巡回接种、入户接种相结合； 城乡结合部、流动人口聚居地要采取巡回接种与入户接种相结合的方式。 （2）在流动人口进出频繁的地方如市场、汽车站、医院、商场等，根据实际情况制定计划，保证有足够的工作人员和时间进行接种。同时，在接种时分别登记流动人口（注明是流动人口）和常住人口，以便于在今后的工作中掌握流动人口登记的情况。 2、摸底调查：本次脊灰疫苗补充免疫活动重在发现0剂次免疫儿童，在掌握以往接种对象的基础上，各接种点要安排人员进村进社区入户开展调查摸底和接种，杜绝从接种卡、册上过录应种对象，确保适龄儿童得到免疫。 3、接种登记：各接种点在接种前要履行知情告知义务，让儿童家长在知情同意书上签字。接种后按要求对所有适龄儿童进行接种登记(包括上证上卡)，如实填写接种时间，对笔下接种者，一经发现将严肃处理。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要保存本次补充免疫儿童登记花名表的原始记录和知情同意书。 四、宣传动员及培训 各县区在活动期间要开展多种形式的宣传动员活动，广泛宣传补充免疫活动的目的、意义及此次补充免疫活动的时间、范围、对象，动员适龄儿童家长积极配合，主动参与。在补充免疫活动开展期间，要在当地主要媒体进行宣传动员，在城乡人口较多的区域要张贴宣传标语，印发传单，在县城城区及乡镇政府所在地主要街道悬挂横幅，每个接种点都应设立明显的标识。同时，各县区要完成对所有参与补充免疫活动的各级各类人员的培训。 五、接种率评估 每轮补充免疫接种完成后，应进行快速接种率评价。快速评估的重点是容易被漏种的人群和地区，如林区、流动人口聚居地区、边远山区等。第一次评估在2014年3月30日前完成，第二次评估在2014年4月30 日前完成。由各县区组织完成快速评估工作。对快速评估接种率未达到95%以上的县，要组织开展查漏补种。 快速接种率评价的方法要求：每县调查90名儿童。每个县（区）在重点地区抽2个乡，每个乡以乡卫生院为中心在近、中和远距离各抽查1～3个村，每个村入户调查约10名目标儿童（构成为0岁组不少于4名，1-2岁不少于3名，3-4岁不少于3名），每个乡累计调查30名儿童；每个县（区）在县城城区所在地的市场或车站调查30名目标儿童（如儿童不是本地儿童，在补充免疫集中实施期间未到达当地也要调查，并注明来源，但不计入最终接种率统计的30名儿童之内）。接种情况的判定以儿童家长回忆和接种点的接种记录同时符合为准。评估中发现未服疫苗儿童，要当即补服。 六、督导 各县区根据实际情况制定督导计划，安排人员，避免督导活动流于形