2012第十章人身保险理赔研究报告.pptVIP

寿险理赔的内容 1、通常意义上的身故、残疾、重大疾病、伤害医疗、住院医疗及防癌医疗保险金给付； 2、因发生保险事故而返还保费； 3、因适用责任免除事由而退还保单现金价值； 4、因解除保险合同而退还保费； 5、豁免保费； 寿险理赔的宗旨与原则 ? 理赔的宗旨 理赔的原则 理赔在寿险经营中的定位 ? 理赔促发展 ? 理赔出效益 理赔资料转运流程 国际理赔协会（ICA） 国际理赔协会成立于1909年，总部设于华盛顿，是目前全球最大的理赔协会组织，对全世界的寿险、健康险及失能保险理赔管理起着重要的作用。其主办的资格考试也在全球享誉盛名，其颁发的理赔专业资格证书及认证得到全球公认，是目前极少数能够在全球通行的关于寿险和健康险理赔专业资格认证。 国际理赔协会（ICA）行为准则 任何有理赔或认为他有理赔的当事人应得到有礼貌的、公平的、合理的待遇暨迅速收到有关理赔申请的回音。 理赔申请人应得到快速的事实查证，客观的理赔评估，暨于理赔义务变成够清晰时应得到公平与公正的理赔给付。 每一理赔申请人应受相同待遇且考虑因素时应和保单条款有关联的才列入。 理赔申请人勿需被迫采取不必要的法律途径以取得该理赔的金额，也不因其中一张保单或保单一部分没有获得理赔而影响其他保单或保单另一部分的理赔。 在确认有责任迅速地给付所有应赔的申请后，同时也有责任保护买保险的大众免于担负来