临床药物治疗学考试试卷讲义.docVIP

一 名词解释(每题3分，共15分) ADR Tolerance Test Washout Period Chiral Drugs Interaction Pair 二 A型题(每题1分，共20分) A型不良反应发生的机制不包括 药物的相互作用 剂量过大 药物排泄减慢 药物与血浆蛋白的结合率降低 药物有效成分的分解 下列遗传变异与药物作用的正确配对包括 醛缩酶B缺陷——多药耐药性 P-糖蛋白过量表达——果糖吸收障碍 白蛋白变异或缺失——非结合胆红素血症 尿苷二磷酸-葡萄糖醛酸转移酶缺乏——血浆蛋白结合率高的药物作用增强 假性胆碱酯酶缺乏——常规剂量琥珀胆碱引起呼吸肌麻痹 不被CYP2D6代谢的药物是 可待因 氯氮平 丙米嗪 美托洛尔 呋塞米 对胎儿影响较小的抗菌药是 Pnicillin Streptomycin Kanamycin Ofloxacin Norfloxacin 老年状态下影响药物吸收的主要因素不包括 胃酸分泌减少 胃排空速度减慢 胃肠蠕动减弱 胃肠及肝血流量减少 药物的首过消除增加 妊娠期治疗癫痫时应首选 丙戊酸 卡马西平 苯妥应钠 苯巴比妥 扑米酮 新药Ⅰ期临床试验的目的是 研究人对新药的耐受程度 研究新药在动物及人机体内的代谢过程 推荐临床给药剂量 确定临床给药方案 观察出现的各种不良反应 对新药Ⅱ期临床试验的正确描述是 目的是确定药物的疗效和适应证 在较大范围内进行疗效的评价 在较大范围内进行安全性评价 针对小儿、孕妇、老人进行的临床试验 也称为补充临床试验 Ⅳ期临床试验目的是 特殊对象的临床试验 确定新药的适应症 确定副作用及处理方法 确定临床给药方案 确定新药的药动学参数 下列描述中错误的是 最简便的随机法是掷币法或投骰子法 双盲法的目的是排除病人及医师主观因素对试验结果的影响 单盲法能排除医师的主观因素 单盲法与双盲法比较, 应优先选择双盲法 安慰剂对某些疾病的治疗有积极的意义 下述不属于药源性疾病的是 四环素引起牙釉质发育不全 红霉素引起肝损害 氯丙嗪引起肝损害 阿托品解痉时引起的口干 氯霉素引起的再生障碍性贫血 关于妊娠期应用抗生素的正确论述是 青霉素对胎儿毒性极低 头孢菌素对胎儿的发育有明显影响 红霉素容易通过胎盘 克林霉素容易通过胎盘 磺胺类对胎儿影响较小 Ⅱ期临床试验中的4Rs原则不包括 盲目性 代表性 随机性 重复性 合理性 联合用药的目的中不包括 提高疗效 减轻副作用 减少副作用 减缓耐受性 延缓耐药性 在联合用药中，引起其他药物发生变化的药物被称为 Precipitating drug Index drug Object drug Drug abuse Polydrug abuse 氰化物中毒的解救药物中不包括 Sodium thiosulfate Activated charcoal 亚甲蓝 亚硝酸异戊酯 依地酸二钴 尿液呈碱性时可以使下述哪一药物排泄增加 吗啡 苯巴比妥 链霉素 氨茶碱 保泰松 关于时间治疗学方法的错误论述是 治疗高血压一般只需白天用药 凌晨4点，人体对胰岛素最为敏感 凌晨4点，心衰病人对洋地黄最为敏感 早晨服用氨茶碱效果最好，毒性最低 在早晨服用硫酸亚铁补铁效果最佳 苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱的原因是 使双香豆素解离度增加 影响双香豆素的吸收 影响双香豆素的脂溶性 通过诱导肝药酶使双香豆素代谢增加 两者发生生理性拮抗作用 丙磺舒延长青霉素作用时间的原因是 丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体，影响青霉素分泌排泄 丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白，使游离型青霉素增加 丙磺舒提高青霉素的脂溶性 丙磺舒降低青霉素的解离度 丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收 三 B型题(每题1分，共20分) 4Rs GCP Genetic imprinting SOP Black Well法 临床试验方案的设计应符合 Ⅰ期临床试验初始剂量的设计可选用 标准化操作程序 胎儿期印记 代谢药物最多的酶系统 多态性最明显的酶系统 易发生室性早搏 易引起SLE syndrom 外周神经炎 CYP3A4 CYP2D6 普鲁卡因胺EM 肼屈嗪PM 异烟肼PM 普鲁卡因胺PM 氯霉素 丙硫氧嘧啶 奎尼丁 苯妥英钠 阿司匹林 可引起药源性心律失常的药物是