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2015.6 Rekie Zhang Angel Wang PAGE \* MERGEFORMAT32 流病口试题总结 按照10级题库整理，补充了往年的基础题，仅供参考，大家主要还是看书，理解最重要 绪论 流行病学：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 观察和实验的区别 观察：客观观察，描述，比较异同 实验：人为干预，随机分组 用途： 可行性问题： 偏倚问题： 结论的可信度： 伦理问题： 描述性研究和分析性研究的异同 一、用途： 描述性研究： 1了解疾病的患病频率 2揭示健康相关问题的分布与动态变化情况 3提供因素分析的线索 分析性研究： 1探索病因假设 2检验病因假设 二、设计： 描述性研究：无预先设计的比较组 分析性研究：有预先设计的比较组 三、其他：设计方法、分析方法、偏倚特点等 疾病分布 疾病分布：是指疾病的人群现象，即疾病的在不同人群、不同时间、不同地区的发生与流行的群体特征。 发病率incidence rate：是指一定时期内，特定人群中某病新发病例出现的频率。 罹患率attack rate：是指在某一局限范围，短时间内的发病率。 续发率 secondary attack rate SAR: 即家庭二代发病率，在一定观察期内，某种传染病在家庭易感接触者中二代病例的百分率。 患病率 prevalence rate: 又称现患率、流行率，是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例。 感染率 infection rate: 某个时间内能检查的整个人口样本中，某病现有感染者所占的比例。 死亡率 mortality rate: 某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。 死亡率=某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数 *K，算得的为粗死亡率crude death rate. 病死率 fatality rate: 一定时期内患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。 生存率 survival rate: 又称存活率，是指换某病的人或接受接受某种治疗的病人，经若干年随访，到随访结 束时仍存活的病人数站观察病例的比例。 散发 sporadic: 指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生。 爆发 outbreak: 指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。 流行 epidemic: 指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。 大流行 pandemic: 发病率水平显著超过该地一定历史条件下的流行水平。 季节性 seasonal variation: 疾病每年在一定季节内呈现发病率升高的现象。 周期性 cyclic change, periodicity: 疾病发生频率经过一个相当规律的时间间隔，呈现规律性变动的状况。 长期趋势 secular trend, secular change: 是对疾病动态的、连续数年乃至数十年的观察。 地区聚集性 endemic clustering: 患病或死亡频率高于周围地区或平时的情况。 移民流行病学： 通过观察疾病在移民、移民国当地居民及原居地人群间的疾病患病指标的差异，探讨病线索，区分遗传和环境因素作用大小。 【简答】 人群分布： 年龄 性别 职业 种族和民族 婚姻和家庭 行为生活方式 横断面和出生队列的异同 横断面分析(cross sectional study) 从或不同时间断别人口的发病率或死亡 – 一个面来看不同年龄情况岁年 龄变化的趋势。 – 多用于发病率或死亡没有明显长期变化趋势的疾病率 ? 出生队列分析(birth cohort analysis) – 同一时代出生的一批人在同步时代发病与死亡的情况岁年龄变化趋势。 – 将年龄、所处时代及队列暴露经历三者对疾病分布的影响区分开，从可以确定疾病或死亡与年龄的真实联系。 – 多用于发病率或死亡率有明显长期变化趋势的疾病 疾病地区分布内容 不同国家或同一国家内各地区的分布差异。差异的原因：较强的致病因素，外环境的某些理化特点，生物媒介的分布，社会因素和自然因素 城乡分布的差异。原因：城市与农村由于生活条件、卫生状况、人口密度、交通条件、工业水平、动植物的分布等情况不同，所以疾病的分布也出现差异。 地区聚集性。聚集性(clustering): 指具有明确分布类型的一系列事件或病例或与健康相关的现象，在时间和/或空间上的数量聚集不能仅仅归于偶然现象，一般多指患病或死亡频率高于周围地区或高于平时的情况，有时也用来描述相对罕见的事件或疾病的聚集现象，如白血病等。地区聚集性可为病因学研究提供线索?提示一个感染因子的作用?或提示局部环境污染的存在。 地方性疾病/地方病(endem