母乳成分表讲义.docVIP

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  • 2016-06-11 发布于湖北
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母乳成分表(来自网络) 摘要:人乳是婴儿最佳的天然食物,其中所含的碳水化合物、蛋白质、脂肪与脂肪酸、维生素、矿物质、微量营养素、激素能为婴儿的生长发育提供能量及必需的营养物质,其中的生长因子、淋巴因子及免疫细胞不仅能够促使新生儿胃肠生长及功能成熟,还能提供免疫防护作用。本文对人乳的组成及其功能加以综述,并标出一些成分的正常数值,以便在给婴儿添加辅食时作以参考。 人乳是一种复杂的生物体液,由数千种成分组成, 水相真溶液占87 % ,酪蛋白体溶液占0. 3 % ,脂肪乳剂占4 % ,其余为脂肪球膜及活的细胞,其中: 1  能量 每升成熟乳所含的能量为2 730 ~ 2940KJ [1 ] 。 2  碳水化合物 2. 1  乳糖 乳糖作为乳汁中的能量,在初乳中的含量为20~30g/L ,成熟乳为67g/L。 2. 2  葡萄糖 初乳含量0. 1~1. 0g/L ,成熟乳0. 2~0.3g/L ,为能量来源。 2. 3  低聚糖 初乳含量22~24g/L ,成熟乳12~14g/L ,为微生物的配体,防止热稳定性大肠杆菌肠毒素、流感杆菌及肺炎球菌附着到呼吸道上皮,抑制霍乱血凝素活性[2 ] 。 2. 4  葡糖胺聚糖 抑制人免疫缺陷病毒gP120 结合到CD4 受体上。 3  蛋白质 3. 1  总氮 初乳含量3g/L ,成熟乳1. 9g/L ;非蛋白氮 初乳0. 5g/L ,成熟乳0. 5g/L ;蛋白氮:初乳2. 5g/L ,成熟乳1.45g/L。 3. 2  总蛋白 初乳16g/L ,成熟乳9g/L。 3. 3  酪蛋白 初乳3. 8g/L ,成熟乳5. 7g/L。 3. 4  β酪蛋白 初乳2. 6g/L ,成熟乳4. 4g/L。 3. 5  κ酪蛋白 初乳1. 2g/L ,成熟乳1. 3g/L ,为离子载体,抑制微生物粘附到粘膜上,抑制幽门螺杆菌结合到人胃粘膜上,抑制肺炎球菌与嗜血流感杆菌结合到人呼吸道上皮细胞;胃酪蛋白巨肽双歧杆菌有效生长促进因子。 3. 6  酪蛋白吗啡(casomophins)  具有行为调节及免疫调节作用,对产乳及内源性器官发育生长因子有协同作用。 3. 7  α乳白蛋白 初乳3. 62g/L ,成熟乳3. 26g/L ,为离子载体(钙) ,乳糖合成酶的一部分。 3. 8  乳铁蛋白 初乳3. 53g/L ,成熟乳1. 94g/L ,有抗感染作用,为铁的载体,与铁螯合,对嗜铁细菌及真菌有抑制作用;抗病毒活性,可能通过人乳干扰人免疫缺陷病毒,巨细胞包涵体病毒,单纯疱疹病毒吸附或穿入细胞;免疫调节活性,减少单核细胞释放白介素1 ,白介素2 ,白介素6 与肿瘤坏死因子,及巨噬细胞释放前列腺素E2 ;激活自然杀伤细胞,对补体激活及凝血有促进作用;对大肠杆菌有抗粘附作用;影响新生儿小肠生长与从损伤中修复,从而减少小肠感染[3 ] 。 3. 9  血清白蛋白 初乳0. 39g/L ,成熟乳0. 41g/L。 3. 10  SIgA  初乳2. 0g/L ,成熟乳1. 0g/L ; IgM  初乳0.12g/ L ,成熟乳0. 2g/L ; IgG 初乳0. 34g/L ,成熟乳0. 05g/L ; IgD及IgE ,均有免疫防护功能,针对特异性抗原的抗感染活性,抗菌,抗病毒及抗微生物毒素,增强新生儿的免疫系统成熟。[ 4 ] 3. 11  糖蛋白 有防止霍乱菌结合的作用。 3. 12  粘蛋白 防止伞状链球菌,大肠杆菌结合。 3. 13  乳糖粘连蛋白 有防止轮状病毒结合的作用。 4  酶 4. 1  溶菌酶 含量50~250mg/L ,溶解细菌,水解细菌细胞壁内的乙酰葡萄糖胺与乙酰胞壁酸之间的β1 - 4 链接;免疫活性,胞壁二肽增强IgA 产生,激活巨噬细胞,结合于细 菌 脂多糖,减少内毒素作用。 4. 2  过氧化氢酶 有抗炎作用(降解H2O2) 。 4. 3  谷胱甘肽过氧化物酶 有抗炎,防止脂质过氧化作用。 4. 4  血小板活化因子乙酰水解酶 降解血小板活化因子。 4. 5  脂肪酶 有消化作用,产生游离脂肪酸,有抗原虫及抗菌活性。 4. 6  淀粉酶 有消化作用。 4. 7  α1 抗胰蛋白酶 能抑制炎症。 4. 8  α2 抗糜蛋白酶 能抑制炎症。 5  脂肪与脂肪酸 5. 1  总脂 初乳占2 % ,成熟乳占3. 5 %。 5. 2  甘油三酯 含量3. 0~4. 5g/L ,初乳内占总脂的97 %~98 % ,成熟乳内占总脂的97 %~98 % ,为能量的来源。[5 ] 5. 3  甘油一酯 大多数活化,月桂酸(C12 :O) 与亚油酸(C18 :2) ,有抗感染作用[6 ] 。 5. 4  胆固醇 初乳内占总脂的0. 7 %~1. 3 % ,成熟乳内占总脂的0. 4 %~0. 5

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