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Ⅱ、中醫.doc

第四部 中 醫 通則: 一、中醫門診診察費所定點數包括中醫師診療、處方、護理人員服務費,電子資料處理、污水廢棄物處理及其他基本執業成本(如不計價藥材、建築與設備、醫療責任保險及水電等雜項支出)。 二、中醫每日門診合理量依下列計算方式分別設定: (一)經中醫評鑑合格之中醫醫院或醫院附設中醫部門,經向中醫總額支付制度受託單位申請且審查合格者,得按下列計算方式申報門診診察費: 1.專任醫師每月平均每日門診量=【當月中醫門診診察費總人次/(當月專任中醫師數*23日)】 2.中醫醫療院所專任醫師每月平均每日門診量為50人(含)以下,申報編號A82、A83、A84、A85。 3.中醫醫療院所專任醫師每月平均每日門診量超出50人以上,申報編號A86、A87、A88、A89。 (二)未符合(一)項之中醫醫療院所,其門診診察費依各中醫醫療院所費用申報當月每位中醫師每日門診量不同分訂不同支付點數。 三、針灸、傷科、脫臼整復及針灸合併傷科治療不得同時申報,針灸、傷科及脫臼整復如同時治療處置,應申報針灸合併傷科治療(B80、B81、B82、B83、B84、B85、B86、B87、B88、B89、B90、B91、B92、B93、B94)。 四、針灸、傷科及脫臼整復需連續治療者,同一療程以六次為限,實施六次限申報一次診察費,並應於病歷載明治療計畫。 、 六、 七、 八、中醫醫療院所專任醫師每月看診日平均針灸、傷科、脫臼整復及針灸(合併傷科)治療合計申報量=(當月針灸、傷科、脫臼整復及針灸(合併傷科)治療處置總人次/當月專任中醫師總看診日數)。 、歲(含)以下兒童之門診診察費得依表定點數加計百分之二十。 第一章 門診診察費 編號 診療項目 支付點數 一般門診診察費 中醫評鑑合格之中醫醫院或醫院附設中醫部門,經向中醫總額支付制度受託單位申請且審查合格者。 1.1.每位專任中醫師每月看診日平均門診量在五十人次以下部分(≦50) A82 -- 看診時聘有護理人員在場服務者 280 A83 -- 看診時聘有護理人員在場服務者,且開具慢性病連續處方 310 A84 -- 看診時未聘有護理人員在場服務者 270 A85 -- 看診時未聘有護理人員在場服務者,但開具慢性病連續處方 300 2.每位專任中醫師每月看診日平均門診量在五十人次以上部分(50) A86 -- 看診時聘有護理人員在場服務者 215 A87 -- 看診時聘有護理人員在場服務者,且開具慢性病連續處方 240 A88 -- 看診時未聘有護理人員在場服務者 200 A89 -- 看診時未聘有護理人員在場服務者,但開具慢性病連續處方 230 不符(一)項之中醫醫療院所 1.每位專任中醫師每月看診日平均門診量在二十五人次以下部分(≦25) A01 -看診時聘有護理人員在場服務者 320 A11 -看診時聘有護理人員在場服務者,且開具慢性病連續處方 350 A02 -看診時未聘有護理人員在場服務者 310 A12 -看診時未聘有護理人員在場服務者,但開具慢性病連續處方 340 2.每位專任中醫師每月看診日平均門診量超過二十五人次,但在五十人次以下部分 (26-50) A03 -看診時聘有護理人員在場服務者 230 A13 -看診時聘有護理人員在場服務者,且開具慢性病連續處方 260 A04 -看診時未聘有護理人員在場服務者 220 A14 -看診時未聘有護理人員在場服務者,但開具慢性病連續處方 250 3.每位專任中醫師每月看診日平均門診量超過五十人次,但在七十人次以下部分 (51-70) A05 -看診時聘有護理人員在場服務者 160 A15 -看診時聘有護理人員在場服務者,且開具慢性病連續處方 190 A06 -看診時未聘有護理人員在場服務者 150 A16 -看診時未聘有護理人員在場服務者,但開具慢性病連續處方 180 A07 4.每位專任中醫師每月看診日平均門診量超過七十人次,但在一五○人次以下部分(70-150) 90 A17 -開具慢性病連續處方 120 A08 5.每位專任中醫師每月看診日平均門診量超過一五○人次部分(150) 50 A18 -開具慢性病連續處方 80 6.山地離島地區 A09 -看診時聘有護理人員在場服務者 320 A19 -看診時聘有護理人員在場服務者,且開具慢性病連續處方 350 A10 -看診時未聘有護理人員在場服務者 310 A20 -看診時未聘有護理人員在場服務者,但開具慢性病連續處方 註:1.所稱「看診時聘有護理人員在場服務者」,指每位中醫師至少聘護理人員乙名以上。申報費用須先報備護理人員執照及執業登記地點。 2.針灸、傷科及

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