超声心动图评价干细胞移植治疗心肌梗死大鼠研究.pdfVIP

中周协和厌科大学中国医学科学院硕士研究生论文 乃至成体的中枢神经系统都存在NSC。在发育期，NSC可进行自我复制、增殖，同 时部分子代细胞I司神经元及胶质细胞分化，以满足神经系统结构及功能的需要；在 成年时期，NSC常处于静息状态，只有在损伤后受刺激才活跃增生，且多数情况下， 这些细胞都是向星形细胞方向分化，参与局部的瘢痕形成。近年来研究表明，NSC 的分化受所处微环境的影响，如果所处微环境改变，NSC甚至可以分化为其它类型 的组织细胞。在局部心肌缺血或梗死的微环境下，NSC能否向心肌细胞方向转化， 国内外尚未见报道。 超声心动图检查能够直观显示心脏形态、结构、室壁厚度及运动情况，评价左 事收缩、舒张功能变化，结果客观、准确，具有快速、简便、无创以及能够多次检 查便于长期随访等特点。此外，图文资料丰富、生动，易于理解，可长期保存，多 次检查结果间可进行比较。这些为缺血性心肌病的治疗方法探索新的经验，为干细 胞移植中许多问题的解决提供了可靠的观察方法和评价依据。 本研究通过超声心动图检查重点观察了大面积心肌梗死大鼠经两种不同干细 胞移植治疗后的左心室结构和功能变化。1、超声心动图评价软骨间质干细胞移植治 疗心肌梗死大鼠的研究；2、超声心动图评价神经干细胞移植治疗心肌梗死大鼠的研 究。 中国协和医科大学巾国医学科学院颤十研究生论文 超声心动图评价干细胞移植治疗心肌梗死大鼠的研究 中文摘要 第一部分 超声心动图评价软骨问质干细胞移植治疗心肌梗死大鼠的研究 目的：超声心动图评价心肌梗死大鼠经胎儿软骨来源的间质干细胞(CDSC) 移植后左室形态和功能的变化。 细胞移植组大鼠结扎左冠状动脉前降支，制成心肌梗死模型。对照组不复制心肌梗 死模型。心肌梗死模型建立后3周后再次开胸手术，CDSC移植组将Hochest标记的 CDSC注射在缺血心肌中心及边缘区的心外膜下，非干细胞移植组在相同部位注射 等量无血清的细胞培养液，对照组不进行任何干预。3组分别于心肌梗死模型建立 后3周及CDSC移植后4周进行超声心动图检查，与8导电生理仪的左心功能测定、 病理及免疫组织化学检查结果相比较。 结果：移植前CDSC移植组与非干细胞移植组的的各项超声心动图参数的差异 无屁著意义。移植后，CDSC移植组左室内径较非干细胞移植组明显回缩(P0．05)， 前间隔厚度及增厚率、左室短轴缩短率及面积变化率明显增大(PO．05)，二尖瓣血 流频谱从多数“限制型”转化为多数“假性正常化”。左室收缩压和舒张末压的测定也 证实了移植组心功能的改善。 结论：梗死区心肌移植CDSC后主要通过阻止梗死面积扩展、维持受损心肌的 功能完整性以及减少梗死区胶原降解，促进血管新生，从而延缓左室重构来改善心 功能。超声心动图可以检测出心肌梗死人鼠干细胞移植后局部心肌运动和左室形态 的变化，为心肌细胞移植疗效的评价提供一种早期、安全、有效、便利和快捷的定 量分析手段。 关键词：超声心动图软骨间质干细胞心肌梗多E 中国啡和医科大学中国医学科学院硕I．研究生论文 第二部分超声心动图评价神经干细胞移植治疗心肌梗死大鼠的研究 目的：超声心动图评价心肌梗死大鼠经胎儿神经干细胞(NSC)移植后左室形 态和功能的变化。 胞移植组大鼠结扎左冠状动脉前降支，制成心肌梗死模型。对照组不复制心肌梗死 模型。心肌梗死模型建立后3周后再次开胸手术，NSC移植组将转基因GFP标记的 NSC注射在缺血心肌中心及边缘区的心外膜下，非干细胞移植组在相同部位注射等 量无血清的细胞培养液，对照组不进行任何干预。3组分别于心肌梗死模型建立后3 周及NSC移植后4周进行超声心动图检查，与8导电生理的左心功能测定、病理及 免疫组织化学检查结果相比较。 结果：移植前NSC移植组与非干细胞移植组的的各项超声心动图参数的差异无 显著意义。移植后4周，NSC移植组超声心动图显示左室继续扩大，局部收缩功能 未见改善，“限制型”的二尖瓣血流频谱比例由移植前的44．4％增至移植后的68．4％， 提示左室舒张功能仍在继续减低。上述改变与移植后4周的非干细胞移植组基本一 致。不同的是NSC移植组中3例大鼠前壁、前间隔局限性明显增厚；2例大鼠在心 脏四周出现“瘤样组织”，包绕心肌并向心腔、心包内浸润，严重限制了心室的舒张， 伴有心包积液，严重限制了心室的主动舒张。 结论：超声心动图检查通过观察NSC移植后左室形态及心功能变化，提示移植