医保培训大病保险概述.pptxVIP

城镇居民《大病保险》解读;文件依据： 1、《关于印发北京市城乡居民大病保险试行办法的通知》（京发改[2013]2827号）（北京市发改委、卫生局、财政局、人保局、民政局、保监会北京监管局6个部门）2013年12月31日 2、《关于做好城镇居民大病保险工作的通知京人社医发[2014]78号》（北京市人保局、财政局、民政局3个部门）2014年3月20日;一、保障对象 大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的参保人员，主要是包括学生儿童、城镇老年人、无业居民。;二、筹资渠道 大病保险基金由城镇居民基本医疗保险基金按照当年筹资标准5%的额度划拨，单独核算、专款专用。如果累计结余达到当年筹资额度的50%时，市人力社保局会商市财政局适当降低划拨比例。;三、待遇标准 大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度。 参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后，个人自付医疗费用（扣减民政部门医疗救助）超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，纳入大病保险支付范围。 （门诊，连续参保）。 民政部门医疗救助：社会救助对象、优抚对象、见义勇为人员、退离居委会老积极分子、95周岁及以上老人。60%，2000，3万，8万。;三、待遇标准 大病