胸水教学幻灯分析.pptVIP

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  • 2016-11-26 发布于湖北
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胸 腔 积 液 (pleural effusion) 呼吸科 程利 胸膜腔:由脏层胸膜和壁层胸膜组成的潜在的间隙。脏层胸膜因其粘附部位又分为:肋胸膜、纵隔胸膜、横隔胸膜和胸膜顶。 肋隔角:肋胸膜和横隔胸膜组成的夹角。 充血性心力衰竭 缩窄性心包炎 血容量增加 上腔静脉或奇静脉受阻 产生胸腔漏出液 二、胸膜毛细血管通透性增加 胸膜炎症:(结核病、肺炎) 结缔组织病:(SLE、类风湿关节炎) 胸膜肿瘤:(恶性肿瘤转移、间皮瘤) 肺梗死 膈下炎症:(膈下脓肿、肝脓肿) 产生胸腔渗出液。 三、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低 低蛋白血症、肝硬化 肾病综合征、急性肾小球肾炎 粘液性水肿 产生胸腔漏出液。 四、壁层胸膜淋巴引流障碍 癌症致淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液。 五、损伤所致胸腔内出血 主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸、乳糜胸。 六、医源性 药物(胺碘酮、苯妥英钠) 放射治疗 七、少见病因 Meigs综合症、尿胸、Dressler综合症、良性石棉相关性胸腔积液 临床表现

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