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眼科学复习宝典 名词解释 屈光（refraction）：当外界物体的光线在眼光学系统各界面发生偏折时，该现象称为屈光。 屈光力（refractive power）：光线在界面的偏折程度，屈光力取决于介质的折射率和界面的曲率半径。 屈光度：为焦距（以米为单位）的倒数。 屈光状态（refractive status）：眼球光学系统能否将外部光线清晰聚焦在视网膜上，眼的屈光力与眼轴长度匹配与否是决定屈光状态的关键。 调节（accommodation）：为了看清近距离目标，需要增加晶状体曲率，从而增强眼的屈光力，使近距离物体在视网膜上清晰成像，这种为看清近物而改变眼屈光力的功能称为调节。 集合（convergence）：产生调节的同时双眼内转。 眼的三联动：调节、集合和瞳孔缩小。 正视（emmetropia）：当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态称为正视。 屈光不正（refractive error）：当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，将不能清晰成像，称为屈光不正。 近视（myopia）：在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。 远视（hypermetropia）：当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。 散光（astigmatism）：由于眼球在不同子午线上屈光力不同，平行光线经过眼屈光系统后不能形成焦点的屈光状态称为散光。 老视（presbyopia）：随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐下降。这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视。 屈光参差（anisometropia）：双眼屈光度数不等者称为屈光参差。 眼表（ocular surfce）：起始于上、下眼睑缘灰线之间的眼球表面全部的黏膜上皮，包括角膜上皮和结膜上皮。 眼表疾病（ocular surface disease，ＯＳＤ≤0.3，两眼相差≤0.2，若≥0.6为异常。 血-视网膜屏障（blood-retinal barrier，BRB）：包括外屏障和内屏障。外屏障指视网膜色素上皮细胞之间的紧密连接，内屏障指视网膜毛细血管管壁的内皮细胞之间有闭锁小带和壁内周细胞。 前房（anterior chamber）：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。 视路（visual pathway）：从视网膜光感受器到大脑枕叶皮质视觉中枢的整个视觉传导通路。包括视神经、视交叉、 视束、外侧膝状体、视放射、视中枢。 简答和论述 眼内容物 房水； 晶状体； 玻璃体。 眼球壁分层 外层纤维膜，包括角膜、巩膜； 中层葡萄膜，包括虹膜、睫状体和脉络膜； 内层视网膜。 屈光系统 (Refractive system) 角膜、房水、晶状体、玻璃体 感光系统(light-sensitive system) 视网膜、视神经、视觉中枢 房水循环途径 睫状体产生-进入后房-越过瞳孔到达前房-再从前房角的小梁网进入Schlemm管-然后通过集液管和房水静脉-汇入巩膜表面的睫状前静脉-回流到血循环。 少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。 瞳孔反射径路 光线-----视网膜----视神经----视交叉-----视束----中脑顶盖前区-----顶盖前核-----两侧EW核-----动眼神经----睫状神经节-----节后纤维----瞳孔括约肌 视力的传导路径光感受器（视杆细胞、视锥细胞）-----双极细胞----神经节细胞----视神经-----视交叉----视束-----外侧膝状体----视放射-----视皮质（大脑枕叶） 泪膜的功能： 1、填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑； 2、湿润及保护角膜及结膜上皮； 3、通过机械冲刷及其抗菌成分抑制微生物生长；　　　 4、向角膜提供必须的氧气和营养物质。 角膜组织学结构 上皮细胞层； 前弹力层； 基质层； 后弹力层； 内皮细胞层。 角膜的透明性的原因 1、角膜的相对“脱水状态”； 2、基质层胶原纤维束的规律排列； 3、角膜的无血管化； 4、免疫“赦免状态”。 角膜炎的病理分期浸润期 溃疡形成期 溃疡消退期 愈合期 角膜炎的基本特征 1、睫状充血 2、角膜浸润浑浊 3、角膜溃疡形成 角膜炎的治疗原则 去除病因，积极控制感染，促进溃疡愈合，减少瘢痕形成。 结膜炎的临床表现 症状：常有眼部的异物感、烧灼感、发痒和流泪等。当角膜受累时，可出现疼痛和畏光。 体征：1、结膜充血； 球结膜水肿； 结膜分泌物增多； 结膜下出血； 乳头增生； 滤泡形成； 膜或假膜形成； 耳前淋巴结肿大和压痛； 结膜瘢痕； 假性上睑下垂； 结膜肉芽肿。 急性细菌性结膜