院感质控的PDCA技术报告.pptVIP

医院感染管理的传统做法 - 医院感染工作感控 通过主动干预，降低医院感染危险因素和发病，是当前感控领域的热点和重点！ 由关注“结果”的监测转向关注“过程”的监测  ——体现关口前移、真正落实感染预防的重要方法 医院感染防控 关键在依从 检查结果反馈（2014-2） 第三、耐药菌愈演愈烈， 感染预防的价值越来越大！ 第四、加强医院环境卫生管理 医疗机构应当加强诊疗环境的卫生管理，对收治传染病患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每天进行清洁和擦拭消毒。出现或者疑似有传染病暴发时，应当增加清洁和消毒频次。 1、院感专职/兼职人员之间需要更多的交流和学习平台，紧跟学科发展动态，不断提高业务水平； 2、科学的管理方法+有效的执行力=事半功倍的效果。 3、加强医务人员对预防和控制医院感染工作的培训和督查。 4、管理、监测及控制是搞好医院感染工作的三大支柱，而医院感染管理是监测和控制工作的组织保证和基础。 …….. 世界著名管理大师指出 当前时代的竞争不是一场技术，也不是软件或速度的革命，而是一场观念上的革命。 —— 德鲁克 我们的责任 确保病人及医护人员免遭医院感染 推广医院感染“零宽容”—任重道远实施PDCA 循环科学管理—势在必行 * * 张家界宏仁风湿病专科医院 黄诗晴 医院感染管理理念 1 细节管理——PDCA循环 2 体 会 3 主要内容 临床一线工作繁忙，医务人员意识不强，集中培训参 与度不高，经济因素制约，医院领导重视度不够。 医院感染专职人员的配置不够，形式主义大于实践， 听者忙于应付，管理者敷衍了事。 效果达不到，防控措施难落实 苦口婆心说破嘴，上上下下跑断腿 喊不来 听不进 难落实 目前医院感染管理工作的难点 充满消毒剂味的场所 广泛消毒 到处看到戴口罩的工作人员 对所有传染病人都进行隔离 隔 离 每月大量常规监测环境微生物 空气、手和物体表面的培养 到病案室查阅上月的全部出院病例 统计漏报率 医院感染病例报告 理念一： “零发病”+ “零宽容” 不再认可医院感染有某一基准发病率，并满足于这个层面，而是要朝“零发病”努力。 对待每一例医院感染均要认为是不应该发生，一旦发生，则要进行追因分析。 医院感染“零”宽容是： 医院抓质量的决心 一种文化 一种追求 一种目标 世界在改变 感染的对象 医疗技术与方法 微生物及其入侵途径 感染的常见类型、发病机制 循证医学的证据 预防或降低医院感染的发生 干预：改变流程/方法、引进新技术 减少或控制危险因素 确定引起医院感染的可能危险因素 通过检查 找差距 目的 完善院感管理 PDCA循环:是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(行动)的第一个字母