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红头农四师新生儿疾病筛查工作实施方案
农四师新生儿疾病筛查工作实施方案
新生儿疾病筛查是提高出生人口素质,减少出生缺陷的重要措施。《新生儿疾病筛查管理办法》及《中华人民共和国母婴保健法实施办法》明确规定医疗保健机构应逐步开展新生儿疾病筛查服务,并将其列入母婴保健技术服务项目。为有效控制出生缺陷,防治儿童智力低下和疾病性伤残,提高我师出生人口素质,结合四师实际,特制订本实施方案。
一、工作目标
从2012年起,全师各助产机构均要启动新生儿疾病筛查工作。新生儿疾病筛查率以本单位年度活产数为基数,到2012年底达到10%,到2015年底和2020年底分别达到40%和70%。
二、筛查机构与筛查对象
全师各级各类经批准开展助产技术服务的医疗机构,应当按规定和要求对在本单位出生的所有活产新生婴儿做好新生儿疾病筛查工作。
三、筛查项目
目前,我师确定开展的新生儿疾病筛查项目为先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)和听力筛查。
四、筛查、确诊和随访程序
(一) 知情。新生儿疾病筛查应当遵循“知情同意”的原则。在对新生儿实施疾病筛查之前,接产医疗机构应将新生儿疾病筛查的目的、意义、筛查项目及有关规定等告知新生儿监护人,经其理解和同意,并在统一印制的《农四师新生儿遗传代谢病筛查知情同意书》、《农四师新生儿听力筛查知情同意书》上签字后,方可对新生儿进行血样标本采集和听力筛查。
(二) 检查。接产医疗机构应在婴儿出生72小时充分哺乳后,按照《农四师新生儿遗传代谢性疾病筛查采血技术规范》的要求进行采血、制成血样标本并做好登记。新生儿听力初筛应按照《农四师新生儿听力筛查技术规范》的要求在婴儿出生48小时后至出院前完成,对未通过者和漏筛者应于42天内进行双耳复筛。
(三) 实验室检测。伊犁州妇幼保健院是自治区和兵团指定的新生儿疾病筛查检测实验室。新生儿疾病筛查检测实验室应在收到血样标本后24小时内做好登记,对不符合要求的标本立即予以退回,并要求重新采集;对符合要求的样本,应在接到标本后5个工作日内进行检测并出具筛查结果反馈单(电子版);对可疑阳性样本,应填写可疑阳性报告单,报采血机构。
五、职责分工
(一) 卫生行政部门。
按照属地化管理原则,负责辖区内新生儿疾病筛查工作的监督和管理工作。依据本工作规范的各项管理和技术要求,做好辖区内接产机构、实验室检测机构和追踪随访机构的日常监督和管理。
(二)师级妇幼保健机构。
主要负责本辖区内新生儿疾病筛查的业务管理。主要职责: 1.负责组织新生儿疾病筛查工作的技术指导、人员培训、质量控制; 2.对辖区内筛查信息进行登记、统计和上报;
3.受师卫生局委托,检查、督导具有助产资格的医疗保健机构新生儿疾病筛查工作开展情况。
(三)团级疾控中心妇幼科。
1.对辖区内筛查信息进行登记、统计;
2.每季度向州妇幼保健院新筛实验室及师妇幼保健中心上报新生儿疾病筛查工作信息季度报表。
(四)接产机构。
接产机构是指经卫生行政部门许可,开展助产技术服务的师、团医疗机构,具体负责新生儿遗传代谢性疾病筛查中血样标本的采集、登记工作。接产机构有规定的机构代码(见附件8)。
1.对本院分娩的新生儿的疾病筛查信息进行登记、统计;
2.每季度向州妇幼保健院新筛实验室及师妇幼保健中心上报新生儿疾病筛查工作信息季度报表;
3.接产机构应当有专人负责新生儿疾病筛查血样标本的采集、递送工作(在7个工作日内将合格血片递送到州妇幼保健院)。负责做好对婴儿监护人的告知工作,及时详尽地解答他们的疑问;负责做好采血卡片的登记、样本质量的监督检查;负责做好与州妇幼保健机构的交接与签收,以及资料保存等工作;负责可疑阳性患儿追踪随访工作,使可疑阳性患儿在最短时间内得以确认和干预。对因地址不详或拒绝随访等原因而失访者,追踪随访机构应当注明原因,并报实验室检测机构及确诊治疗机构备案。
采血工作人员应当接受定点实验室检测机构的业务培训和指导,严格按照《农四师新生儿遗传代谢性疾病筛查采血技术规范》的要求,做好采血、血样标本制作和保存等工作。
六?、新生儿疾病筛查收费标准
根据《新疆维吾尔自治区医疗服务价格》(新计价费〔11032〕号)中相关规定及自治区卫生厅《关于进一步明确自治区新生儿疾病筛查费用转付使用问题的通知》(新卫妇社发〔2011〕13号)要求执行:
(一)严格按照有关规定收取新生儿筛查费用。苯丙酮尿症(PKU)筛查、先天性甲状腺功能低下(CH)筛查两项收费共计61元。因标本质量不合格需重新采血的,不得再次收费;初筛阳性患儿需确诊检查的费用,按相关收费标准收取。
(二)明确机构间新筛费用分配比例及用途。新生儿疾病筛查工作由采血机构、妇幼保健机构、筛查检测实验室和新筛管理中心共同完成,筛查费用统一由采血机构代收,收取的费用分配如下:
1.采血机构:留取8元用于采血。
2.师医
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