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专人专柜保管,钥匙随身携带 双人严格核对、签字 核对数量、针剂完好 余量处理登记 是否有温度监测? 冰箱温度是如何规定的? 如存放病人自备药,有没有相应的医嘱? 有没有血标本或病理标本?有没有规定? 有没有存放私人物品 * -、落实手卫生遵从性及正确性、 二、落实抗生素使用管理机制 三、落实组合式照护的概念,降低医疗照护相互感染 医务人员 手卫生概述 1、建立完善的洗手设施 定期检查洗手设施、补充洗手溶液、注意有效期及容器清洁 医院出入口、电梯、病房、血液透析室等、 工作车、急救车、换药车等 中央导管的病人 留置尿管的病人 落实组合式照护的概念,降低医疗照护相互感染 一、落实跌倒风险评估及防范措施 二、提供安全照护环境,降低跌倒伤害程度 三、跌倒后检视及调整照护计划 跌倒 宣传教育 风险评估 辨识跌倒危险因子 提供防跌措施 For Staff Data Fall Risk Pocket Cards for MDs For Patients Follow-up Letter Medication Mgmt Form Fitness Checklist Fall Prevention Manual Local Resource Information Dynaband Pedometer Cook Book Pill Box Local Walking Groups Home Safety Resources 意外伤害:跌倒、坠床、烫伤、误伤。 用药(血)安全问题:给错药、输错血、药物不良反应、过敏反应及毒性反应,无皮试结果进行注射、输液外渗及坏死等。 手术安全问题:麻醉意外、患者错误、部位错误、术式错误。 各种并发症:长期卧床患者压疮、深静脉血栓形成、废用性萎缩、院内感染、 环境及食品污染。 患者行为问题:不遵医行为、自杀。 ………… 事件名称 件 数 百分比 % 跌倒 7 38.9 给药差错 2 11.1 管路滑脱 3 16.7 标本迟送 2 11.1 坠床 1 5 输液外渗 2 11.1 烫伤 1 5 自杀 0 0 压疮 0 0 合计 100% 核心制度落实 查对制度 交接制度 执行医嘱 输血安全 身份识别 手卫生规范 危急值报告 手术安全核查 重点环节应急预案与处理 用药治疗 标本采集 操作并发症 围术期管理 突发意外事件应急 火灾、停电、…… 不良事件主动上报 提升病人安全 收集及 分析不良 异常事件 错误中 学习 减少危 险因子 失效的沟通-是66%的医疗警讯事件发生的根本原因 职责查看 备忘录 下班前三省 所有治疗都执行了吗? 还有要交班的事情吗? 需要记录的都记了吗? 好记性不如烂笔头 事前说明 检视 过程中讨论 护理工作是一项护患双方共同参与的活动,护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合及支持。 患方:常常是缺陷的最后一关者 患方:往往是缺陷的第一发现人 治疗护理的配合;鼓励:有疑问时及时提问 患者教育 一、落实管路评估及照护 二、提升管路置放安全及 减少相关损害 三、加强团队合作,提供 整合性照护。 执行策略 妥善固定 保持通畅 保持管道功能 严密观察记录 防止感染 管路安全 鼻饲温度38℃-40℃ 鼻饲前后给温开水 每次不得超过200ml 间隔不得少于2小时 抬高床头30-60度 鼻饲后30-60分钟内 不得翻身或平卧 鼻 饲 Today’s webinar is part of our continuing work as part of the Partnership for Patients national effort to improve care and reduce harm This is a public/private undertaking funded by the Center for Medicare Services’ Innovation Center. The project seeks to reduce patient harm resulting from infections, complications of immobility and adverse events. Also targeted are preventable 30-day readmissions. The goals are 40% reductions for harm and a 20% reduction in re
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