心理咨询师三级-操作技能复习解析.ppt

问题4 评定咨询效果的维度是：(共25分) 答：1、求助者的自我评估(5分) 2、求助者社会适应状况(5分) 3、求助者周同人士的评估(5分) 4、咨洵前后心理测验结果的比较(5分) 5、心理咨询师的评估(5分) 案例19（2006年11月全国统考） 一般情况求助者：某女，26岁，离异，某机关公务员。 求助者自述 我出生于干部家庭，家教一直很严，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我养成了严格要求自己的习惯。我从小学到大学，从读书到工作一直是比较顺利的。可在婚姻上却很不顺，我与前夫是大学同班同学，他人比较英俊，学习成绩也很优秀，虽然性格内向，但我还是非常喜欢他，大学快毕业时我们俩确立了恋爱关系，但是遭到我的家庭的反对，父母认为我们两人性格相差很大，不容易相处。但我一直坚持，后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距，可能因为都是独生子女，我们两人经常因一些小事发生争吵，前夫还经常无故猜疑与我交往的男性，有时还跟踪我上下班，检查我的手机，我曾经多次与他沟通，但是始终无法达成共识，我终因无法忍受他的种种无端猜忌，以夫妻感情不和为由提出离婚。 离婚后，我曾有一段时间十分忧郁，悔恨没有听从我家人的劝告，后来由于朋友、父母的关心，我逐渐好转，恢复了原来开朗的性格。但是不幸婚姻经历的阴影总是涌上心头，挥之不去。 3个月前，我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情，我对他也有好感。我还年轻，按理说应该再婚，我也有再婚的想法，可万一失败怎么办?我前夫那样优秀的一个人，我们都失败了，万一和这个人也是这种结果，我可怎么活呢?我一想起这件事就烦得要命，心里很紧张，担心重蹈覆辙，害怕婚姻再一次的失败。晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累；饭也不想吃，班也懒得上，大部分应酬都推掉了。我哪有心情啁，最近一段时间还爱发脾气，真不知该怎么办好!我感到十分苦恼，心情也很不好，工作中也出现了一些问题，被领导批评了好几次。 心理咨询师观察了解的情况 求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，身体不放松，咨询过程比较配合。父母亲均是国家干部，母亲要求很严。自幼性格活泼、外向、身体健康、无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后一年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己要求严格，自尊心很强；人际关系良好，能胜任工作，工作成绩优秀。 3个月前一位男士向求助者示爱，她不知道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦，对婚姻担心、畏惧，不想吃东西，精力减退、工作中也出现了差错，被领导批评，求助者感到痛苦。曾和家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍然无法解决问题，希望心理咨询师能给予帮助。 求助者家族无精神病史及遗传病史。 问题1 求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么? (26分) 心理症状：(共18分) 抑郁(3分)、悔恨(3分)、紧张(3分)、担心害怕(3分)、烦恼(3分)、爱发脾气(3分)。 躯体症状：(共8分) 失眠(2分)、精力减退(2分)、疲乏(2分)、食欲下降(2分) 问题2 对该求助者做初步诊断并说明依据是什么? (25分) 初步诊断(共10分)：严重心理问题(10分) 依据(共15分)： 1、按病与非病的三原则排除精神病(3分) 2、刺激强度大(3分) 3、持续时间长(3分) 4、社会功能受损(3分) 5、反应泛化(3分) 问题3 与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?（24分） 答案： 1、态度中立 (4分) 2、提问避免失误 (4分) 3、不讲题外话 (4分) 4、不批评指责或转移谈话内容(4分) 5、不给出绝对结论 (4分) 6、结束语要诚恳客气 (4分) 问题4 有效咨询目标的基本要素包括哪些内容? 参考答案： 1、具体(3分) 2、可行(3分) 3、可以评估(3分) 4、积极(3分) 5、双方可以接受(4分) 6、属于心理学性质(4分) 7、多层次统一(5分) 案例20（2007年5月全国统考） 一般资料：男性，44岁，已婚，本科毕业，某公司职员。 求助者主诉：近半年来一直处于情绪低落状态，感到愤怒和委屈、烦躁，对什么事都不感兴趣．入睡困难。 求助者自述：我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢业业，业绩是同行业中的佼佼者。同事关系也不错，家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制，领导干部竞争上岗，人员重新招聘，没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32岁，没什么本事，要不是他舅舅在部里当副部长，他才当不上呢!我不服，向上级主管部门反映，可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰，要我服从大局。我受不了这种气，要求换单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作。 新经理业