手卫生新版重点.pptVIP

名词定义 目标设定 目标值=现况值—改善值 =现况值—（现况值×改善重点×圈能力） =67.29—（67.29 ×0.85 ×0.64） =30.42 设定理由：依选题过程中圈能力得分，本主题的圈能力为64℅ 标准化 注意事项 下期活动主题 提高护理文书书写正确率 选题理由：护理文书是指护理人员在护理活动中形成的文字，图片，资料的总和，是护理人员的病情观察和实施护理措施的原实记载，是临床护理工作的重要组成部分，市医院重要的档案资料，同时也是我们护理水平和质量的体现。 14 有形成果 目标达标率： 目标达成率=（改善前-改善后）／（目标值-改善前）×100℅ =（36-67）∕（30-67） ×100℅ =31∕37×100℅ =83.78℅ 进步率： 进步率=（改善前-改善后）／改善前×100℅ =（67-36）／67×100℅ =46.2℅ 14 无形成果 无形成果 目的：提高医护人员手卫生依从率 实施日期：2016年1月1日 适用范围：手外一科医护人员 1、必须流动水打湿双手（除速干手消毒剂） 2、手部不能佩戴戒指等饰物。 3、冲洗时指尖应向下，注意洗净指尖、指缝。指关节等处。 4、揉搓应按手指皮肤的纵横纹路搓洗。 5、医护人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：（1）接触患者的血液，体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 6、流动水洗手必须彻底冲洗双手。 检讨与改进 * 活动项目 优点 缺点或今后努力方向 主题选定 手卫生是预防和控制医院感染最简单、最经济、最有效的因素 期望挑战增进效率及提高工作质量的主题 活动计划拟定 具有可实施性，提高工作效率 实际工作严格按照计划进行，根据实际进展完善计划。 现况把握 只做检查表，全员行动，认真检查 应将因素再深入广泛些 目标设定 设定目标与工作目标相一致 应该相信自己的改善能力 解 析 善于运用QCC手法进行分析手法进行分析 拒于形式，创意不足。 对策拟订 拟定的对策可操作性较高，能直接实施 无法对所有问题拟定对策 对策实施与检讨 能按照拟定的对策进行实施 今后将更严格确实保持各项政策的实施，改善并落实 效果确认 实施期间能定期抽查，并以数据显示以获得实际的改善效果 讨论如何才能不再回到改善前状态，制定管理办法，并能更深入确认效果是否真正维持 标 准 化 简易可行，使之成为常态化工作 逐渐完善个性对策的标准化程序 圈会运作情形 运作过程中，圈员沟通愉快，分工明确 形式可以更加多样化 残留问题 通过本次品管圈活动很大幅度的提高了医护人员洗手的依从性，保洁员洗手依从性也有待提高。 烘干机烘干双手或干手纸擦拭双手 取适量速干消毒剂于掌心 流动水打湿双手 涂消毒剂或洗手液 揉搓双手 结束 流动水冲洗 关水 掌心相对揉搓 手指交叉掌心相对揉搓 手指交叉，掌心对手背揉搓 两手互握搓指背 拇指在掌中揉搓 指尖在掌心揉搓 螺旋揉搓手腕交替进行 流程图 活动感言 ★通过开展此次品管圈活动，较高效率的提高了医护人员洗手的依从性，希望通过本次活动将主题推广会员。 ★希望大家重视手卫生，活动虽然暂时告一段落，但没有终止，反而要继续进行。 ★关爱生命从洗手做起。 * 手外1科 对策拟定 6 * 14 主题选定 1 活动计划拟定 2 现状把握 3 目标 设定 4 解析 5 对策实施与检讨 7 6 效果确认 8 现状把握 检讨与改进 10 标准化 9 目 录 14 圈员简介 全体圈员 圈长 唐颖超 王腾飞 古晨玉 刘玲 刘玲 古晨玉 刘亭亭 罗倩 汪民杰 刘亭亭 辅导员 罗冠华 14 主题选定——选题过程： 注：以评价法进行主题评价，共 9 人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低、第一顺位为本次活动主题。 14 绿色的圈：代表我们是充满生机的医务工作者 蓝色的水滴：代表洁净。 白色的双手：代表我们拥有一双洁净的手，为患者带来健康。 圈徽及寓意 14  选 题 理 由 1 3 2 1 2 3 对病人而言，可以避免交叉感染，提高医疗质量。 对自己而言，重视手卫生也是一种很重要的保护。 手卫生是一种最基本、最简便、最有效的预防病原微生物传