化学治疗药物静脉外渗的预防与护理.docVIP

化学治疗药物静脉外渗的预防与护理 操作要点及评价标准 项目 操作要点 分值 评分等级 1 II III 目的 1.预防化疗药物外渗，2.发生外渗后处理 5 5 3 1 仪表 仪表端庄，服装整洁 5 5 3 1 评估 化疗药物性质、使用方法、和注意事项。 评估患者血管、局部皮肤情况。 5 5 3 1 操作前 1、个人准备：应用六部洗手法清洗双手；戴口罩。 5 5 3 1 物品准备：静脉留置针输液所需物品。 或(静脉注射所需物品)。 5 5 3 1 3、药品准备：严格按三查七对核对药物、严格按技术无菌操作配置药物。 5 5 3 1 操作 中 1、核对患者床号、姓名、药物等，向患者及家属做好解释。 5 5 3 1 2、输液过程同静脉留置针输液，首先由生理盐水建立静脉通路。 15 15 10 8 3、确保静脉输入通畅后，严格执行查对制度，更换化疗药物，密切观察化疗药物输入过程中局部皮肤有无渗出情况。 10 10 8 5 4、化疗输注后用生理盐水或5％葡萄糖冲洗管路后，方可输入其他药液。 5 5 3 1 5、输入完毕，严格执行查对制度后，将输液器头皮针从输液器肝素帽中拔出，消毒肝素帽或正压接头，用一次性10毫升注射器抽肝素盐水5--10毫升脉冲正压封管，封管完毕，将注射器至于弯盘内；固定好留置针延长管，整理用物。告知患者留置针保留期间注意事项。 5