经鼻、口腔吸痰法操作要点与评价标准.docVIP

经鼻/口腔吸痰法 评价内容 分值 操作要点 评价要点 评 分 等 级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 1、操作前评估10分 5 查看医嘱及治疗卡：核对患者床号、姓名。 评估患者的口鼻腔情况。 了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位(听诊呼吸音及痰鸣音)。 一项做不到-1 5 4 3 2 1 5 对清醒患者应当进行解释，取得患者配合 少一项-3 5 4 3 2 1 2、操作步骤 75分 5 个人准备：衣帽整齐，六部洗手法洗手，戴口罩。 物品准备：吸痰装置一套，治疗盘内备：一次性吸痰包2-3个，盐水一瓶，治疗碗三个放无菌敷料两块，弯盘一个、听诊器、手电筒。必要时备压舌板、开口器、口咽通气道。 好准备，携物品至患者旁，核对患者，帮助患者取合适体位 少一项-1 5 4 3 2 1 5 携用物至床旁，核对患者。帮助患者取合适体位。调节氧流量给予大流量吸氧1-2分钟。 少一项-3 5 4 3 2 1 5 安装吸痰装置，连接导管，打开开关，检查负压性能，关闭负压，将导管固定于胶管套（负压表旁）。 少一项-2 5 4 3 2 1 5 将治疗盘移至床旁桌，在治疗车上打开治疗碗（吸痰包），并逐个放在治疗盘内，将敷料放入其中之一内，检查并打开盐水，倒入两个治疗碗内. 少一项-2 5 4 3 2 1 5 检查患者口鼻腔，取下活动义齿，取下吸氧管，