急救意识概论.ppt

急救意识 重症医学科 陶方萍 意识是人们头脑中对于客观物质世界的反映，而急救意识则是护士对病人病情时刻保持警惕性，注意病人抢救的时间性，即要分秒必争。 急救意识，是护士对急危重症病人的病情时刻保持警惕性、并在抢救时具备分秒必争的意识。 如何获得急救意识？ 急救意识是不可能通过书本学到，是让年轻护士亲身参与急危重症病人的抢救过程，才能够有切身体会。 结合实践与理论，才能逐步培养良好的急救意识。 急救是全社会关注的 社会急救 家庭急救 国际急救 警务急救 作为一名护士你是否拥有专业的急救意识？ 除了急救意识，你还应该拥有什么？ 急救知识 急救能力 什么是急救意识？ 急救意识是护士应具备的基本素质 是护士对病人所特有的对病情深刻保持警惕性，对病人抢救时机的把握，即分秒必争。 急救 仅仅是从事急诊专业与危重症专业的护士应该掌握的吗？ 急救意识体现在工作的点滴之中 巡视 观察 病情变化 操作中 转运患者 健康教育 护理干预 患者男，50岁，患者在普外科行脾切除术，术后转入ICU监护。不知道什么原因，心电监护测血压的袖带一直处于充气状态，左上肢一直处于缺血状态，由于患者术后气管插管，且在ICU用了镇痛镇静药，患者不能主诉肢体压迫所造成的不适，而ICU护士及医生又没有及时发现，更要命的是，根本不知道肢体到底缺血了多长时间。第2天上午，ICU护士发现后，解除袖带，当时还能摸到桡动脉及尺动脉搏动，而1个小时后便摸不到脉搏了。 在紧急情况发生时，你在做什么？ 第一目击者 一个优秀的救护者，要在第一时间，迅速调动自己的专业知识，技能，进行应急处理。 大量科学资料证实，心脏骤停4分钟内抢救，接近一半的患者可获得复苏。而超过4分钟后，脑细胞将受到损伤，若超过10分钟，损伤会十分严重，这样即使侥幸被救活，智力也将受到极大影响，甚至成为没有任何意识的“植物人”。因此，专家呼吁，遇到心跳、呼吸停止的病人，在医生到达之前 “第一目击者”的正确施救至关重要。 急救时。。。 现场判断能力 现场把握能力 现场指挥能力 现场沟通能力 在急诊抢救中对护士的要求也更新更高.护理抢救行为决不是被动地执行医嘱，而是根据患者的情况和随时可发生病情变化， 要求护士思维敏捷 、对病情观察有预见性 、 以最快的速度、娴熟的技术 、做好抢救中的各项护理工作 。 医学护理知识，护理技能，应急预案是基础。 知识的整合运用，综合的应变能力是保证。 预见性的急救意识----防止意外事故的发生 现场急救----挽救生命，减少伤，病，残。 急救中的护理干预----不尊医行为，家属行为。 天使 我们是带来生的希望的使者 首先 提高急救意识抢救生命应争分夺秒，分秒必争。 熟练配合医生进行抢救或举行合作演练。 熟练使用各种抢救设备,各种抢救物品处于备用状态 熟练掌握各项急救程序 熟知各种常用急救药品 稳定的心理状态是抢救工作的根本。 有着过硬的穿刺技术。 熟知科里所有用物、药品的存放位置，抢救时不至于手忙脚乱。 知道科里常用抢救仪器的性能、使用方法，不要求精通但最基本的功能要会用。 知道常用抢救药物的剂量、使用注意事项。 一定要有几次独立的抢救经历才能成熟，  护士在中心监护台，看到心电图是直线，但却没有去病房观察病人情况，以为是导联线脱落，患者死亡两个多小时，护士才发现，发现的第一时间不是马上给予实施抢救，而是返回值班室叫值班大夫，导致抢救工作进一步延误... 当遇到伤病员外伤出血、骨折、休克，尤其是对心博骤停的患者，相差几分钟就关系患者的生死存亡，现代医学告诉我们猝死病人抢救的最佳时间是4分钟，严重创伤伤员的抢救黄金时间是30分钟。因此时间就是生命。 1、并不是有了监护，我们医生、护士就可以高枕无忧了，平时查房、看病人都时刻要有忧患意识。 2、随着现代化设备越来越多，设备的机械故障所造成的医疗事故也越来越多。平时注意设备的维护与检测，老化、陈旧、高故障率的设备注意及时更新。 3、我们护士需要有扎实的基本功，不能完全依赖于先进设备，现代化设备只能作为一个辅助医疗手段。 现场沟通注意技巧，取得信任，掌握主动，有分歧有要求一律签字。 转运风险一定要交代清楚。 新护士由于长期在学校学习和生活，缺乏社会经验，面对病人，特别是急危重症病人，往往观望等待，束手无策。他们一方面想为病人服务，帮助其解除痛苦，成为老师的帮手；另一方面又不知道从何做起，唯恐好心办错事，给工作造成损失。 通过这一系列过程，可以锻炼在短时间内思考的能力，分析潜在的危险因素，以适应尽早发现、尽快抢救的要求。 新护士普遍存在这一思想矛盾，是工作初期的巨大障碍，如不尽快解决，将对以后的工作产生较大影响。 老年男性，交