全麻患者术后躁动重点.pptxVIP

全麻患者术后躁动的 原因及护理要点;躁动是指在意识障碍情况下以肢体为主的不规则运动,是全麻术后常见的并发症.躁动时患者的体动及挣扎如处理不当,可危及患者安全,导致严重后果。 发生躁动的患者，表现为兴奋，高度烦躁，强烈挣扎，企图拔管（输液管、胃管、尿管和伤口引流管等），心率增快，血压升高等。待患者完全清醒后随访，大部分患者对躁动时发生的事情无记忆，只有小部分患者记起躁动时发生的片断。; ①管道因素 普外科的患者具有管道多的特点，多数患者术后会留置尿管、胃管、腹腔引流管、T管等多根引流管，留置多种管道产生的有害刺激是引起躁动常见的原因。; ②麻醉因素 全麻手术使用的麻醉诱导剂、镇静剂和肌松剂等无论是成人或儿童，都将增加躁动的发生率。静脉麻醉药如咪达唑仑，万可松，芬太尼都有可能引起术后精神症状。临床经验显示静脉麻醉药大多在术后一天内代谢，但老年患者及手术时间较长者代谢慢，多在术后1~2天发生躁动，可持续3~7天。; ③手术因素 普外科的手术创伤大、时间长，常2h，患者长时间处于被动体位，肢体约束，肌肉酸痛等不适也会引起苏醒期及术后的躁动。; ④疼痛因素 术后切口的疼痛也是烦躁常见的原因，普外科手术系腹部大手术，切口大。术后疼痛剧烈，患者呼吸、咳嗽、搬运等都会牵扯引起切口剧烈疼痛，使患者在复苏的过程中难以忍受。; ⑤个体因素 与