新生儿查体课件.pptVIP

新生儿体格检查 赵 国 英 体格检查的目的： ? 获得有关生长发育的资料 ? 发现危重情况 ? 发现遗传疾病及先天畸形 检查前准备： 环境必须温暖、明亮、洁净。 检查者应严格的洗手并保持双手温暖，必要时戴上口罩（如检查者患上呼吸道感染等） 注意事项： 检查时动作要轻柔，速度要快，尽量在 婴儿啼哭前把一些需要安静时检查的项目检查完毕。 一、一般状态 1.测量体重、身长、头围及体温； 2.观察姿势和自发动作； 正常足月儿肢体以屈肌张力占优势，头位分娩的新生儿往往呈现上下肢内收、屈曲，上肢呈 “W”状，下肢呈 “M”状，而臀位分娩儿的下肢往往呈外展、外旋。两手手指紧握拳，只是在睡眠时稍放松。 正常健康婴儿在打开被包时，受到寒冷刺激，四肢出现粗大、不规则、震颤样动作，有时可见腕、踝、下颏阵挛；安静状态时易见徐缓、不规则的抽搐样手足徐动。 这些由皮质下中枢支配的无意识、不规则动作，在新生儿期无病理意义。 肢体不活动见于睡眠时的松弛状态，也可见于疾病严重时或药物引起的抑制。 突然出现的肌张力改变，持续性伸肌强直和阵发性痉挛是神经系统损害的症状。 二、皮肤 1.观察皮肤颜色； 2.是否完整，有无破损； 3.有无皮疹及瘀斑、出血点； 4.皮肤弹性情况