住院医师理论培训内分泌科试题.docVIP

内分泌科理论试题 A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 ———————————————————————————————————————1糖尿症酮症时酮体阳性指哪组 A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸 2指出下列哪项为皮质醇增多症的并发症 A.继发性贫血 B.低胆固醇血症 C.类固醇性糖尿病 D.高血钾症 E.高血钙症 3患者男性,60岁,因严重腹泻、脱水而出现意识障碍,查血糖33.3mmol/L,尿酮体 (±),诊断应考虑为 A.脑血栓形成 B.低血糖昏迷 C.非酮症高渗性昏迷 D.乳酸性酸中毒昏迷 E.糖尿病酮症酸中毒昏迷 4诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为 A.基础代谢率 B.血清蛋白结合碘 C.测ATG、ATPO D.测TT3、TT4、FT3、FT4 E.甲状腺摄131I率 5甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是 A.心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻 B.心率加快、血压高、头晕、头痛 C.心悸、气促、呕吐、腹泻 D.紫绀、鼻翼煽动、心悸、出汗 E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难 6女性,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心、呕吐,神志不清,pH7.20,血糖28mmol/L (500mg/dl),应采取治疗是 A.被碱纠正酸中毒,补充液体和电解质 B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素 C.补充液体和电解质+普通胰岛素 D.普通胰岛素 E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒 7哪种药可降低磺脲类降糖作用 A.水杨酸制剂 B.磺胺药 C.利尿剂 D.利血平 E.β-肾上腺素能受体阻滞剂 8肾上腺皮质腺瘤致柯兴综合征的治疗方法是 A.手术切除 B.放射治疗 C.溴隐亭 D.双氯苯二氯乙烷 E.塞庚啶 9妊娠8个月,心悸、气短、畏热、多汗,甲状腺Ⅱ°肿大、无触痛,未闻动脉杂音,心 率96次/分,T3 ：2.0nmol/L(130.4ng/dl),正常值为（1.7～3.3nmol/L), T4：100nmol/L(7.7μg/dl),正常值为（65～155nmol/L）,最可能的诊断是下列哪项 A.正常妊娠 B.妊娠合并单纯性甲状腺肿 C.妊娠合并甲亢 D.妊娠合并甲亢性心脏病 E.妇娠合并甲状腺炎 10甲亢性心脏病合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不佳,进一步治疗应采取何种 方法为宜 A.甲状腺次全切除术 B.洋地黄制剂 C.心得安 D.放射性131I治疗 E.碘剂 11下列关于口服降血糖药物的临床应用,哪一项是正确的 A.糖尿病合并严重感染时,宜增加口服降血糖药物的剂量 B.脆性糖尿病宜用磺脲类和双脲类联合治疗 C.磺胺类药物可延长双胍类药物的生物过渡期,增加发生低血糖反应的可能 D.磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒 E.中年肥胖的成年型糖尿病,在饮食治疗控制后,血糖仍高时宜用双胍类药物 12下列关于甲亢(Graves病)的病因和发病机理的描述哪一项正确 A.由于甲状腺肿大,甲状腺素分泌过多 B.由于垂体TSH过多 C.由于血中甲状腺刺激性抗体(TSAb)的作用 D.由于甲状腺肿瘤 E.甲状腺结节 13男性,25岁,肥胖,多毛,皮肤痤疮半年,下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹.血压 18.62/11.9kPa(140/90mmHg),24小时尿17-羟为69μmol/L(25mg/L),给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2日.服药第二日尿17羟为16.56μmol/L(6mg/L),最可能的诊断应是 A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质癌 D.单纯性肥胖 E.以上都不是 14下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选 A.病因治疗 B.对症治疗 C.替代治疗 D.支持治疗 E.放疗及化疗 15男性,25岁,诊断糖尿病2年,2天前中断胰岛素治疗,昏迷后送来诊治,查血糖27.9mmol/L (600mg/dl),CO2CP11mmol/L(25vo%),BUN15mmol/L(42.2mg/dl),给小剂量胰岛素静点并快速静点5%苏打500ml,4小时昏迷加重,测血糖11.1mmol/L (200mg/dl),CO2CP122mmol/L(50vol%),BUN9mmol/L(25.3mg/dl),最大可能原因是 A.并发脑水肿 B.并发脑血管意外 C.并发低血糖 D.并发乳酸性酸中毒 E.并发肾功能不全 16服用丙基硫氧嘧啶减药的指征 A.症状缓解 B.吸碘试验高峰开始下降 C.T3、T4开始下降 D.STSH 0.6mU/l E.症状缓解或TH正常 17男性,45岁,肥胖体型,无糖尿病