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本单元小结: 一、适应 持久 轻 缓慢 萎缩 肥大 增生 化生 鳞状上皮化生 子宫肥大(适应性):妊娠子宫与正常子宫相比,体积明显大,肌壁增厚,以适应胎儿的发育和分娩的需要,属内分泌性肥大。 创伤愈合的基本过程 子宫内膜增生(内分泌性增生) 前列腺增生:老年男性前列腺肥大较常见,常以排尿困难就医。图示腺体增多且大小不一,排列密集。腺细胞多为单层,也可增生为多层。腺体周围粉染束状排列的平滑肌增生明显。前列腺肥大可以是以腺性增生为主,可以是以肌性增生为主,往往是混合增生。 饥饿的非洲儿童 脑萎缩:大脑体积缩小,脑沟变深,脑回变浅。 压迫性脑萎缩:小儿脑积水,侧脑室扩张,脑实质变薄。 心肌细胞萎缩:心肌细胞间距加宽,心肌细胞变细,呈波浪状。细胞核两端胞浆内大量脂褐素沉着。 基底膜 柱状上皮 储备细胞 化生的鳞状上皮 * * 本次课内容提要: 第一节 细胞和组织的适应 肥大(概念) 增生(概念) 萎缩(概念) 化生(概念) 组织、细胞的损伤 (injury) 重 刺激因子 轻 可逆性损伤 (变性) 不可逆性损伤 细胞死亡 长期而持续 组织、细胞的 适应 第一节 细胞和组织的适应 适应(adaptation)生物体对持续性的内、外刺激所作出的非损伤性反应 适应 肥大 增生 萎缩 化生 一、肥大(hypertrophy) 肥大:细胞、组织或器官体积增大 (一)类型 1. 生理性肥大 2. 病理性肥大 1. 代偿性肥大 2. 内分泌性肥大 (二)后果 二、增生(hyperplasia) 增生:器官、组织内细胞数量增多 (一)类型 1.生理性增生(再生) 2.病理性增生 (二)后果 美国前总统罗纳德·里根因老年痴呆症并发肺炎,于6月5日在家中去世,享年93岁。作为美国历史上最长寿的总统,他给自己漫长而精彩的人生画上了一个句号。 1988年8月15日,里根(左)和夫人南希出席一次午餐会 萎缩 生理性萎缩 病理性萎缩 (一)原因和分类 三、萎缩(atrophy) 萎缩:发育正常的器官和/或组织,由于实质细胞体积变小或数目减少导致体积缩小 。 病理性萎缩 1.营养不良性萎缩 2.压迫性性萎缩 3.失用性萎缩(废用性萎缩) 4.去神经性萎缩(神经性萎缩) 5. 内分泌性萎缩 G:如心肌萎缩——“小轻深皱硬,一般 不变形,心脏冠脉呈蛇形”。 M:细胞体积缩小,胞质深染 (二)病理变化 (三)后果 四、化生(metaplasia) 化生:一种分化成熟的细胞转变为另 一种分化成熟的细胞的过程 。 1.鳞状上皮化生 柱状上皮、移行上皮→鳞状上皮 2.肠上皮化生 胃粘膜上皮→肠粘膜上皮 3.结缔组织化生 纤维组织→软骨、骨 适应 ◆病因 ◆ 病因 一定 强度 时间 变性 可复 不可复 坏死 二、变性和坏死 损伤 缺损 完成过程——修复 完成方式——再生 生理性 病理性 完全性 不完全性(纤维性修复) 三、修复 三、B型选择题 A 肥大 B 增生 C 再生 D 化生 E 机化 1 老年人的硬脑膜出现了骨组织 2 授乳期的乳腺 3 垂体前叶ACTH分泌过多致肾上腺皮质形成多数小结节 4 大叶性肺炎消散后有时肺泡内残留有肉芽组织,即所谓肉质变 A 肥大 B 萎缩 C 再生 D 化生 E 机化 5 妊娠的子宫 6 恶病质患者的全身各组织或脏器 7 子宫内膜周期性变化,特别是月经后的改变 8 严重贫血的病人,在肝、脾、淋巴结内出现骨髓组织 9 胃溃疡的愈复 A 钙化 B 分离排出 C 化生 E 机化 10 结核病患者肺内的结核球 11 胃内的溃疡灶 12 萎缩性胃炎时胃粘膜内出现肠腺上皮 13 深部化脓性窭管 14 肾内结核性空洞 肉芽组织:新生的毛细血管仅由单层内皮构成,内皮细胞肿胀。纤维母细胞增生(↑),并可见中性粒、巨噬细胞及浆细胞浸润。 肉芽组织:新生的毛细血管呈出芽状互相联络,内皮细胞肿胀。纤维母细胞增生(f),并可见嗜中及嗜酸性粒细胞浸润,浆细胞浸润。 肉芽组织:由幼稚------成熟。 瘢痕疙瘩--瘢痕组织过度增生形成隆起的斑块 一期愈合 二期愈合 痂下愈合 心脏适应性肥大(高血压性心脏病) 高血压性心脏肥大
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