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职业暴露演练 及手卫生规范培训 职业暴露应急演练 1、模拟场景：一名护理人员在给患者拔针时被针刺伤。患者为乙肝大三阳。 2、模拟场景：一名车祸患者，一名医生对其进行抢救时未做好防护，行气管插管时被患者的呼吸道分泌物喷溅入眼结膜内。2小时后检测发现患者为HIV抗体阳性。 用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。 你知道吗？ 从2008年起，10月 15日是个____日吗? 2009年10月15日，某市小学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T310-2009 医务人员手卫生规范 2009-04-01发布 2009-12-01实施 中华人民共和国卫生部 发布 手卫生规范内容八个方面 前言 范围、规范性引用文件 术语和定义 手卫生的管理与基本要求 手卫生设施 洗手与卫生手消毒 外科洗手与手消毒 手卫生效果的监测 三、术语和定义 （一）什么是手卫生？ 1、洗手： 医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 洗手方法： A1 在流动水下，使双手充分淋湿。 A2 取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 A3 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、 指尖和指缝，具体揉搓步骤为： “六步洗手法”： 1、掌心相对揉搓 2、手指交叉，掌心对手背揉搓 3、手指交叉，掌心相对揉搓 4、弯曲手指关节在掌心揉搓 5、拇指在掌中揉搓 6、指尖在掌心中揉搓 ? ? 2、卫生手消毒： 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3 、外科手消毒: 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。  ---肥皂(皂液)和流动水洗手 洗 手 手卫生 三、术语和定义 常居菌 resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。（外科手消毒可减少常居菌） 暂居菌 transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。（卫生手消毒可减少暂居菌） 三、术语和定义 手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 术语和定义 免冲洗手消毒剂 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 手卫生设施 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 四、手卫生的管理与基本要求 四、手卫生的管理与基本要求 4 、手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm2。 b)外科手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。 五、手卫生设施 5.1 洗手与卫生手消毒设施 流动水洗手设施 手