第十章中药的合理应用详解.pptVIP

”“能给我看看吗？”“当然行呵。”后来，义弟到义兄家去玩，义兄就把他带到后院。只见那里长着一片枝叶茂盛的草，开着淡黄的小花。义兄说：“这就是止血的药草。”义弟问：“除了止血，还有别的用处吗？”义兄说：“它能活血散瘀，消肿定痛，主治跌打损伤、崩漏、金疮。”“哈，真是好药！”义弟非常想要这种药草，就编了个瞎话，说：“大哥，听说害出血病的人， 三年后还会复发，你给我一棵行吗？”义兄说：“行。你挖一棵小苗儿，回去栽上吧。不过，千万别对外人说，当心被偷走。这可是妙药呵！”“好吧。”就这样，义弟挖回一棵幼苗儿，栽在自己的后院。他浇水施肥，精心照料。一年后，那棵草也长得很茂盛。离义弟家不远的地方，有个财主。一天，财主的儿子得了“出血症”，吃什么药也止不住血，眼看着人就活不成了。财主对人们说：“谁能治好这病，我给他五十两银子，一百担白米。”义弟闻听，就把自己后院的药草挖出来，送给财主煎汤。不料，财主的儿子吃了几剂，一点儿不见效，最后竟血尽身亡了。 财主一看儿子被治死，抓住义弟，说：“你自己说包能治好，原来是骗钱的呀！走，见县官去！”县官接了状，审问义弟：“你是跟谁学的医，拿什么煎的药？”义弟吓慌了，只好说出义兄。县官又传来义兄，问道：“你给他的是什么草？”“这是我家祖传的药草，专门止血。” 义弟一听急了：“大哥，这是假的呀！你害得我好苦，眼看得给人家偿命啦！”义兄说：“大哥怎么能骗你呢？”“那为什么不止血？”“你那棵草才长了一年，还没药性呢。”县官急问：“几年才止血呢？”义兄答道：“三到七年，药力最强。”义弟这才明白，后悔不该贪财。后来，人们为了牢记这种药草的药力在三——七年最好，三年之内不能止血，才给它取了个名字叫“ ”。 三七 中药处方常用术语 《中国药典》及国家卫生和计划生育委员会颁布药品标准中收藏的中药名称 除正名以外的中药名称，大多是由于地域，方言不同产生的名称 在中药正名前加上说明语构成的 大黄 川军 生军 锦纹 将军 生大黄 酒大黄 一、疗效基本相同的药物 二、配伍时使其产生协同作用 中药处方应付常规 中药处方应付常规是一种给药规律。 熟悉中药的药房工作人员与医生之间的共识。 中药处方的脚注 对于一些中药饮片在炮制方法、煎药方法、服用方法、剂量及药引等方面有特殊要求 先煎 先煎药一般加水400至500毫升，用武火煮沸15-20分钟后，再加入其他一般药物中，将水加至适量时，继续煎煮。先煎的药物大致有：生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龙骨、蛤壳、生石决明、瓦楞子、龟板、鳖甲、龙齿、豹骨、鹿角、水牛角等矿物、贝壳、骨、甲、角一类及质地坚硬有效成分不易被煎出的药材。另外，还有乌头、商陆、生南星、生半夏等毒性药材，久煎能缓和毒性。 后下 后下药一般应在煎药结束之前5-10分钟放入为宜。后下药大致有薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、广木香等气味芳香，含挥发性成分的药物。另外还有钩藤、大黄、番泻叶、徐长卿等不能久煎的药物也适宜后下。 另煎 另煎取汁后倒入药汤中服水。另煎的药材有人生、西洋参、鹿茸、燕窝、银耳等贵重药物。 包煎 即是把药物装在砂布袋中与其他药物同煎。包煎的药物大致有葶苈子、车前子、蚕砂、旋覆花、滑石粉、六一散、青黛、马勃、生蒲黄等含有粘液质、绒毛和体轻易漂浮的药物。 烊化 即将胶类、膏滋类、糖类、或无机盐类药物于其他药煎得的药液(去渣)中加热溶化成液体剂型。烊化的药物有：阿胶、龟板胶，鹿角胶、枇杷叶膏、芒硝、玄明粉等。 兑服 将液体药物与其他药物的煎取汁液，兑入服用。兑服的药物有：竹沥、姜汁、鲜藕汁等。 冲服 对于贵重药物或成分易被破坏的药物宜研粉冲服，如羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、沉香末等。 妊娠用药 红花性温，有活血通经、祛淤止痛的功效，可治疗很多因血淤气滞、经络不通所致的疾病，如腹痛、关节痛等。 　　专家介绍，红花的活血作用并没有那么强大，如果是输卵管不通引起的不孕，临床中就需要用红花来活血化瘀、疏通经络，这种情况下喝红花汤不会导致不孕，反而会助孕。 　　相对于红花，藏红花能令子宫兴奋收缩，对于孕妇来说，确有流产风险，是孕期禁忌使用药物。但无论是红花还是藏红花，电视剧中灌一碗红花就能让人绝育，是一种夸张的描述。红花导致流产，需要达到一定大的剂量，剂量是有个体差异的，不是每个孕妇无论怀孕多久喝一碗红花都能导致流产。假设一碗红花真的导致了流产，如果不引发输卵管堵塞、月经紊乱等并发症，是不会绝育的。 　　而且，也不是说活血药物就绝对不能使用到孕妇身上，相反有时还可用来保胎。比如母体供血不足，可能引起胎儿发育不良、死胎，或者凝血功能异常，血液流通不畅，此时就需要用一些相对温和的活血药物（如当归、益母草）来促进血液循环，增加母体对胎儿的供血。 麝香为雄麝腺囊的分泌物，干燥后呈