骨质疏松症111教程.pptVIP

* * 喝骨头汤能防止骨质疏松。 骨头汤里含钙量并不高，脂肪含量高，而脂肪与钙结合成皂化物，又会妨碍钙的吸收与利用。骨头汤中钙盐含量非常高，钙盐不是可被人体吸收的钙离子。因此，骨头汤的补钙效果并不是太好。如果能在烧骨头汤时放些醋，再去掉过多的脂肪，这样可以增加钙的吸收与利用率。 很多老年人认为骨质疏松无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。 合理治疗，包括雌激素、活性维生素D的补充及双磷酸盐等药物治疗，可以延缓骨的丢失，预防骨折的发生。 老年人治疗骨质疏松为时已晚? ——治了也白治！？？ ——目前没感觉！！不防行不行？？？ 骨质疏松症治疗的直接目的是抑制骨痛，提高老年生活质量！最终目的是预防第一次骨折！ 妇女有过一次脊椎骨折后，再次发生脊椎骨折的危险增加11倍！！！ 妇女有过一次或多次脊椎骨折，第二年再次发生脊椎骨折的危险增加5.1倍！！ * * * * * 老年人为啥越活越矮， 这是怎么回事？是正常现象吗？ 骨质疏松为何会造成老人身高变矮呢?原来，人的躯干由脊柱支撑，椎体骨主要由松质骨组成，骨质疏松也最容易发生在松质骨。当松质骨内的骨小梁变薄、减少、消失甚至形成空洞，骨骼的强度、抗压的能力大大减低，椎体骨的承重机能会减退。这时在不经意中，时常会发生一些微小的骨折，比如老年人在做一些扭转身体、弯腰持物等动作时，突然感到腰痛，就可能发生了脊椎的压缩性骨折。甚至自己的体重都有可能使椎体受压变形、短缩。如果每个椎体缩短0.2厘米，全部24节椎体就可缩短4.8厘米。 另外，连接椎体的椎间盘可因老化而蜕变脱水，椎骨间的空隙变窄，使身高又矮了一些。由于椎间盘变薄，抗压能力减弱，椎体在受到即使轻微的外力时，都容易发生骨折，这样椎体进一步缩短，如果骨折反复发生在多个椎体上，人的身高可缩短5厘米左右。 老年人腰腿痛是不是都是患了风湿或者类风湿关节病？ * 第一类为原发性骨质疏松症，它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。该型又分2型，Ι型为绝经后骨质疏松，见于绝经不久的妇女。∏型为老年性骨质疏松，多在65岁后发生。 第二类为继发性骨质疏松症，它是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症。 * * * * 为什么髋部骨折如此致命？ ?? 资料显示，男性一生中发生髋部骨折的风险高达11.2%，女性更高达23%。髋部骨折手术治疗风险重重，需要骨科、麻醉科、重症监护室、内科等多科医生和病人以及家属通力合作，才能渡过难关。而且老年人康复过程慢，髋部骨折不愈合率在10%以上，容易导致股骨头坏死。同时，老年人多伴有其他基础疾病，髋部骨折保守治疗时间长，难以耐受，风险更多！无论保守和手术治疗，髋部骨折患者都会因下肢疼痛难以活动，长期卧床，而卧床会带来四大并发症：呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮，哪一个发生了都会危及病人的生命。所以说，髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，一旦发生，老年人就有生命危险！ * * 骨质疏松症是一种不易被人注意的疾病。今天，这种疾病的发生年龄比人们想象的更早，甚至从二三十岁就开始了。骨质流失完全是在人们觉察不到的情况下，像沙漏中的沙子一样，静悄悄地发生。 骨质疏松症具有“四高一低”的特点，即高发病率、高死亡率、高致残率、高费用和低生活质量。生活中女性比男性受骨质疏松的困扰更严重。尽管骨质疏松发生的原因多种多样，但是，现代生活方式对骨质疏松的产生有着越来越重要的作用。 女性如果到了绝经期，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，骨吸收会超过骨形成，导致骨质快速丢失而引起绝经后骨质疏松症。这是一种自然现象。但是，一些二三十岁的女性也患骨质疏松，显然是生活方式的问题。解释，年轻女性的骨质疏松是与节食减肥、美白和缺少锻炼密切相关。 * * * 1.特发性（原发性） 幼年型成年型、经绝期、老年性。 2.继发性 ①内分泌性?皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性?蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性成骨不全染色体异常。⑤肝脏病。⑥肾脏病?慢性肾炎血液透析。⑦药物?皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药（如甲氨蝶呤）、肝素等。⑧废用性?全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等；局部性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。⑨胃肠性?吸收不良胃切除。⑩类风湿性关节炎。?肿瘤?多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。?其他原因?骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。 * 1.疼痛 原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12