1、骨骼系统解剖学---骨骼.ppt

1．下颌骨mandible （图1-19）为面颅骨最大者，分一体两支。①下颌体为弓状骨板，有上、下两缘及内、外两面。下缘圆钝，为下颌底；上缘构成牙槽弓，有容纳下颌牙牙根的牙槽。体外面正中凸向前为颏隆凸。前外侧面有颏孔menta1 foramen。内面正中有二对小棘，称颏棘。其下外方有一椭圆形浅窝，称二腹肌窝。②下颌支ramus of mandible是由体后方上耸的方形骨板，末端有两个突起，前方的称冠突，后方的称髁突，两突之间的凹陷为下颌切迹。髁突上端的膨大为下颌头head of mandib1e，与下颌窝相关节，头下方较细处是下颌颈neck of mandib1e。下颌支后缘与下颌底相交处，称下颌角ang1e of mandible。下颌支内面中央有下颌孔mandibular foramen，孔的前缘有伸向上后的骨突，称下颌小舌。 2．舌骨hyoid bone （图1-20）居下颌骨下后方，呈马蹄铁形。中间部称体，向后外延伸的长突为大角，向上的短突为小角。大角和体都可在体表扪到。 外侧面 内侧面 图1-19下颌骨 图1-20舌骨 3．犁骨vomer为斜方形小骨片，组成鼻中隔后下分。 4．上颌骨maxi11，（图1-21）成对，构成颜面的中央部，几乎与全部面颅骨相接，可分：1体和4突。 外面 内面图1-21上颌骨 上颌体：内含上颌窦，分前面、颞下面、眶面及鼻面。前面上分有眶下孔infraorbital foramen，孔下方凹陷，称尖牙窝。颞下面朝向后外，中部有几个小的牙槽孔。眶面构成眶的下壁，有矢状位的眶下沟，向前下连于眶下管。鼻面构成鼻腔外侧壁，后分有大的上颌窦裂孔，通入上颌窦，前分有纵行的泪沟。 额突fronta1 process突向上方，接额骨、鼻骨和泪骨；颧突zygomatic process伸向外侧，接颧骨；牙槽突alveolar process由体向下伸出，其下缘有牙槽，容纳上颌牙牙根。 腭突palatine process由体向内水平伸出，于中线与对侧腭突结合，组成骨腭的前分。 5．腭骨palatine bone（图1-22）呈L形，位于上颌骨腭突与蝶骨翼突之间，分水平板和垂直板两部，水平板组成骨腭的后份，垂直板构成鼻腔外侧壁的后分。 内面 后面 图1-22 腭骨 6．鼻骨nasal bone为成对的长条形的小骨片，上窄下宽，构成鼻背的基础。 7．泪骨 lacrimal bone为方形小骨片，位于眶内侧壁的前分。前接上颌骨，后连筛骨迷路眶板。 8．下鼻甲 inferior nasal concha为薄而卷曲的小骨片，附着于上颌体和腭骨垂直板的鼻面上。 9．颧骨：zygomatic bone 位于眶的外下方，呈菱形，形成面颊的骨性突起。 （三）颅的整体观 除下颌骨和舌骨外，其他诸颅骨借膜、软骨和骨牢固结合成一整体，没有活动。全颅的形态特征，对临床应用极为重要。 1．颅顶面观 呈卵圆形，前窄后宽，光滑隆凸。顶骨中央最隆凸处，称顶结节。额骨与两侧顶骨连接构成冠状缝 coronasl suture。两侧顶骨连接为矢状缝sagitta1 suture，两侧顶骨与枕骨连接成人字缝1ambdoid suture。矢状缝后分两侧常各有一小孔，称顶孔。 2．颅后面观 可见人字缝和枕鳞。枕鳞中央又一隆起称枕外隆凸 external occipital protuberance。隆凸向两侧的弓形骨嵴称上项线，其下方有与上项线平行的下项线。 3．颅内面观（图1-23） 颅盖内面凹陷，有许多与脑沟回对应的压迹与骨嵴。两侧有树枝状动脉沟，是脑膜中动脉及其分支的压迹。正中线上有一条浅沟为上矢状窦沟，沟两侧有许多颗粒小凹，为蛛网膜粒的压迹。 图1-23颅底内面观 颅底内面高低不平，呈阶梯状的窝，分别称颅前、中、后窝。窝中有很多孔、裂，大都与颅底外面相通。 （1）颅前窝anterior cranial fossa：由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼围成。正中线上由前至后，有额嵴、盲孔、鸡冠等结构。筛板上有筛孔通鼻腔。 （2）颅中窝middle cranial fossa：．由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等围成。中间狭窄，两侧宽广。中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管，通入眶，管口外侧有突向后方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起称鞍结节，后方横位的骨隆起是鞍背。鞍背两侧角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍，其两侧浅沟为颈动脉沟，沟向前外侧几达眶上裂，沟后端有孔称破裂孔 foramen lacerum，孔的后外侧壁有颈动脉管内口。蝶鞍两侧，由前内向后外，依次