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一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.以下表现与格林-巴利综合征无关的是
A.四肢无力
B.腓肠肌压痛
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.双侧面瘫
参考答案:D
2.坐骨神经痛最常见的病因是
A.马尾肿瘤
B.椎体转移癌
C.神经根炎
D.腰椎间盘突出
E.脊椎炎
参考答案:D
3.格林-巴利综合征治疗不恰当的是
A.早期血浆置换
B.早期大剂量免疫球蛋白治疗
C.早期应用肾上腺糖皮质激素
D.早期应用B族维生素等
E.早期康复治疗
参考答案:C
4.原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据
A.是否存在触发点
B.是否伴有神经系统体征
C.是否伴有角膜炎
D.是否伴有牙齿疾患
E.是否疼痛范围较小
参考答案:B
5.格林-巴利综合征的临床表现是
A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢感觉障碍重于运动障碍
C.一侧周围性面瘫
D.明显的括约肌功能障碍
E.以上均不是
参考答案:E
6.扳机点常见于
A.三叉神经痛
B.面神经炎
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.偏头痛
参考答案:A
7.格林-巴利综合征经典的病理改变是
A.华勒变性
B.轴突变性
C.节段性脱髓鞘
D.血管炎
E.嵌压性神经病
参考答案:C
8.特发性面神经麻痹不应有的症状是
A.额纹消失
B.Bell(贝尔)现象
C.耳后或下颌角后疼痛
D.舌前2/3味觉障碍
E.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹
参考答案:E
9.坐骨神经痛客观体征最重要的是
A.Hoffmann征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Romberg征
参考答案:B
10.原发性三叉神经痛,查体可发现
A.面部感觉减退
B.患侧角膜反射消失
C.面部痛觉过敏
D.下颌反射减弱
E.没有阳性体征
参考答案:E
11.对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是
A.90%的病例症状在1个月内达高峰
B.常有前驱感染史
C.呼吸衰竭发生率高
D.呈单相性病程
E.首选治疗药物是肾上腺皮质类固醇
参考答案:E
12.格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹(面神经炎)的主要临床鉴别点是
A.有否皱额闭眼障碍
B.有否鼓颊提唇不能
C.有否肢体活动障碍
D.有否张口偏斜
E.有否伸舌偏斜
参考答案:C
13.原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是
A.疼痛时间的长短
B.疼痛发作的频率
C.有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变
D.有无触发点或板机点
E.疼痛的范围
参考答案:C
14.格林-巴利综合征的病因可能是
A.病毒感染周围神经
B.病毒感染脊髓
C.脊髓的自身免疫性炎症
D.周围神经自身免疫性炎症
E.细菌感染周围神经
参考答案:D
15.关于三叉神经痛的描述,不正确的是
A.疼痛以第二、三支最多见
B.大多单侧性发病
C.疼痛短暂、剧烈
D.疼痛区感觉过敏
E.有扳机点触发疼痛
参考答案:D
16.格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
A.起病后一周内
B.起病后一至二周
C.起病后第三周
D.起病后一个月
E.起病后二个月
参考答案:C
17.格林-巴利综合征不常有
A.四肢对称性迟缓性瘫痪
B.脑神经障碍
C.脑脊液有细胞蛋白分离现象
D.大小便功能正常
E.病理反射持续阳性
参考答案:E
18.下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现
A.周围性面瘫
B.大多为单侧
C.Bell现象
D.常伴面部感觉减退
E.急性起病
参考答案:D
19.原发性三叉神经痛不应有的表现
A.面部发作性剧痛
B.患侧面部皮肤粗糙
C.面部痛觉减退
D.痛性抽搐
E.有触发点
参考答案:C
20.原发性三叉神经痛的治疗应首选
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.纯酒精注射
E.神经切断术
参考答案:B
21.原发性三叉神经痛的病因被认为可能是
A.异位微血管襻的压迫
B.多发性硬化
C.听神经瘤
D.鼻咽癌
E.脑膜瘤
参考答案:A
22.格林-巴利综合征,最常受累的脑神经是
A.一侧面神经
B.双侧面神经
C.动眼神经
D.三叉神经
E.双侧舌咽、迷走神经
参考答案:B
23.急性格林一巴利综合征,哪种治疗较为适宜
A.大量抗生素静注
B.吡啶斯的明口服
C.大量糖皮质激素
D.血浆交换疗法
E.氯化钾口服
参考答案:D
24.下列哪一顼不是格林-巴利综合征经典表现
A.四肢弛缓性瘫痪
B.四肢运动障碍重于感觉障碍
C.腱反射消失
D.尿潴留
E.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
参考答案:D
25.关于格林-巴利综合征的描述,不正确的是
A.大多急性起病
B.四肢对称性、弛缓性瘫痪
C.可伴有四肢末端手套-袜套型感觉障碍
D.明显的膀胱直肠功能
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