外科护理学-创伤教学重点.ppt

常见创伤目录 一、创伤概述 二、头颅部：头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤 三、颈部和脊柱：骨折 四、胸部：肋骨骨折、气胸、血胸 五、腹部：急腹症 六、四肢：骨折的止血、包扎、固定、搬运 七、复合伤：烧伤、冷伤、化学伤 八、生物性创伤：蛇咬伤 一、创伤概述 二、头颅部 Ⅰ 头皮损伤（挫伤、撕脱伤、血肿） Ⅱ 颅骨骨折 Ⅲ 脑损伤 Ⅳ 颅脑疾病救治原则 判定患者意识状态。通常意识状态差的优先抢救，以挽救生命为根本目的！ 取正确体位。若无颈部损伤者，应取头略高的自然体位为宜。减少颅脑部充血。 保持呼吸道通畅并吸氧。颅脑为最不耐受缺氧的组织，缺氧可引起脑水肿。因而可适当提高给氧浓度。 降温。颅脑缺氧后体温升高比较迅速，从而加重氧气的消耗。首先考虑物理降温，必要时可用冬眠合剂。 降颅压。主要依靠使用脱水剂。 注意观测生命体征以及尿量的变化。 注意防治褥疮、坠积性肺炎以及角膜干燥症。 三、颈部和脊柱 三人平托法：三人都蹲在伤者的一侧，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，协同动作，将病人仰卧位放在硬板担架上。 颈椎骨折者必要时由4个人搬运，其中一个人专门负责颈部保持平行。 颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧，使其固定不动。 胸、腰、腹部损伤时，在搬运中，腰部要垫小枕头或衣物。 运送中用硬板床、担架、门板，不能用软床。 搬运时让伤者两下肢靠拢，两上肢贴于腰侧。 Ⅱ 脊柱损伤救治原