125例高危人工流产因素分析及处理 作者陈俊蓉.doc

电 话：400-6089-123? 02968590972传 真：029?服务邮箱：vip@ ??? QQ：1254635326 ?（修稿）?? QQ：545493140 ?（项目合作） 125例高危人工流产因素分析及处理 陈俊蓉??? 甘肃省平凉市静宁县界石铺镇中心卫生院? 743400?????? 摘要：目的：探索高危人工流产的危险因素，从而为相关处理提供参考。方法：采用问卷调查的方式，分析比较进行高危人工流产的妇女125例和125例生育正常婴儿的妇女早孕期的生活环境情况。结果：在高危人工流产的观察组每周看电视在10小时以上的比例、平均每周使用电脑在45小时以上的比例都显著高于正常分娩的对照组(P0.05)。观察组中生活环境中有高压线等电磁辐射设备的比例显著高于对照组(P0.05)。观察组中孕期家中或工作单位使用有挥发气味的材料进行过装修的比例(P0.05)显著高于对照组。且随着有装修异味时间的延长，自然流产的危险度增加。观察组中有自然流产史的比例显著高于对照组(P0.05)。观察组在孕期经常感到焦虑，导致精神紧张的比例显著也高于对照组(P0.05)。结论：高危人工流产的发生与发展与辐射环境、装修环境、流产史和心理状况有关，这就需要我们从这几方面加强护理与干预。关键词：高危人工流产；危险因数；处理；辐射 高危人工流产是一种严重影响妇女身心健康的疾病，目前发病机制不太明确，很多研究认为其发病原因非常复杂，涉及多个学科[1]。同时随着科技的发展，水污染、噪声污染、大气污染和电磁辐射污染已经成为人类生活环境中的主要污染源，那么其对流产的发生与发展也应该有一定的影响[2]。为此，本研究采用统计分析探讨了影响高危人工流产的因素，并且根据因素提出了相关对策，现报告如下。 1 资料和方法 1.1 调查对象 观察组：怀孕期间在本地区居住，2010年1月-2011年4月在我院实行的人工流产的高危产妇；排除夫妇血型不合、父母染色体异常、免疫异常等可能引发自然流产的因素。对照组：怀孕期间在本地区居住，与观察组同时间周期在我院进行产前保健的健康自然分娩产妇。 1.2 调查内容 本研究选择我院作为调查现场。按照我院自拟统一的调查表，由经过培训的我院妇产科的医师与护理人员担任调查员展开调查，在调查中严格控制调查质量。 1.3 资料分析方法 本研究应用EXCELL 2010软件建立数据库，数据录入后应用SPSS18.0软件进行单因素分析。P0.05代表有显着性差异。 2 结果 2.1 一般情况 观察组中共纳入125例，年龄最小19岁，最大38岁，平均年龄28.5岁，多为高龄产妇，其中包括难免性人工流产25例，胚胎停育人工流产100例。对照组也纳入了125例，年龄最小19岁，最大38岁，平均年龄24.5岁。两组年龄相比有显著性差异(P0.05)。 2.2 单因素分析 两组影响流产的生活环境相关单因素对比分析见表1。结果显示，在观察组每周看电视10小时的比例、平均每周使用电脑45小时的比例都显著高于对照组(P0.05)。观察组中生活环境中有高压线等电磁辐射设备的比例显著高于对照组(P0.05)。观察组中孕期家中或工作单位使用有挥发气味的材料进行过装修的比例(P0.05)显著高于对照组。观察组中有自然流产史的比例显著高于对照组(P0.05)。观察组在孕期经常感到焦虑，导致心理紧张的比例显著也高于对照组(P0.05)。 表1：两组生活环境的单内素分析(n) 因素 ? 观察组(n=125) 对照组(n=125) P 看电视10小时 是 100 25 ? ? 否 25 100 0.05 使用电脑45小时 是 75 50 ? ? 否 50 75 0.05 电磁辐射设备 是 100 25 ? ? 否 25 100 0.05 装修气味 是 30 10 ? ? 否 95 115 0.05 自然流产史 是 30 5 ? ? 否 95 120 0.05 心理焦虑 是 60 30 ? ? 否 65 95 0.05 3 讨论 人工流产是当前产科所面临的主要问题，其中高危人工流产则是现代社会中的一个突出发病特点。有研究在一项前瞻性研究中发现早期妊娠流产率为18%[3]。同时高危险人工流产因素研究进展缓慢的原因之一是这是一个混合区域，涉及多个领域[4]。 在各种影响因素中，辐射污染是最重要的影响因素，特别是随着使用电视、电脑等比例的增加，孕妇所遭遇的辐射源越来越多。在发生机制上，辐射可影响DNA的合成和基因的表达，造成相关基因变化，而导致流产。与大气污染相比，室内装修所带来的室内装修气味污染与人们的生活关系更密切。比如甲醛、氨、苯和甲苯是室内装修材料释放到空气中的主要污染物，其中苯具有比