第二章量性研究设计讲述.pptVIP

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谢 谢! * 队列研究 追踪观察期 研究对象 样本 暴露组 追踪观察期 结局(+) 结局(+) 结局(-) 结局(-) 纳入、排除标准 非暴露组 图2-2-8 队列研究的设计原理 病例对照研究 研究对象 病例组 暴露(+) 暴露(+) 暴露(-) 暴露(-) 病例组纳入、排除标准 对照组 对照组纳入、排除标准 图2-2-9 病例对照研究的设计原理 定量研究设计的评价方法 选题是哪一类(治疗、 预后等)研究?是否涉及自变量与因变量之间的因果关系? 选题最理想的研究设计是什么?与实际设计有哪些差别? 是否有干预?是否详细描述干预过程?是否详细描述对照?采用实验性研究还是类实验性研究设计? 如果采用实验性研究设计,具体设计方案是什么?是否详细描述随机抽样与随机分组的方案? 如果采用类实验性研究设计,具体设计方案是什么?为什么不采用随机化处理?能否提供干预前两组具有可比性的证据? 定量研究设计的评价方法 6. 如果采用非实验性研究设计,研究内容的本质决定研究设计就是非实验性的吗?如果不是,是否有不施加干预措施的理由?具体设计方案是什么?如果采用回顾性研究设计,不采用前瞻性研究设计的理由是什么?能否提供混杂因素在组间均衡性的证据? 7. 研究设计是哪些类型的比较(如干预前后、组间)?这种比较能否充分证明自变量与因变量的因果关系?如果没有比较或错误的比较,是否会影响研究的完整性和结果的精确性? 8. 是纵向研究吗?收集数据的时间安排是否恰当?数据收集点的数目是否合理? 9. 是否采用盲法收集资料?如果是,谁是盲?足够吗?如果不是,是否有不采用盲法收集资料的足够理由?收集资料时是否会因为主观因素而影响对研究结果的判断? 第四节 样本量的确定 一、基本概念 1.样本量:指实验研究和调查研究中样本的观察单位数,又称样本大小。样本量估算:指应用一定的统计方法在保证研究结论具有一定可靠性(精度与检验效能)的前提下所确定的最小样本例数。 2.影响样本量的因素 (1)第一类错误概率大小 (2)检验效能 (3)效应量 (4)容许误差 (5)总体标准差或总体率 (6)单双侧检验与设计类型 二、常用样本量估算方法 (一)抽样调查中样本量估算 1.横断面研究中样本量估算 (1)简单随机抽样 在调查研究中,需对总体率进行区间估计,且又采用单纯随机抽样方法时,样本量计算公式如下: (2)系统抽样 系统抽样的结果比简单随机抽样具有更好的代表性,这时可按简单随机抽样样本量估算公式进行估计。 (3)分层随机抽样 采用分层随机抽样对总体参数进行估计时,样本量的估算可先对各层的参数估计值进行加权平均(权重为各层在总体中所占比例),再根据目的按上述单纯随机抽样中相应的公式进行样本量的估算。 (4)整群抽样 整群抽样的样本大小估计方法为:先使用简单随机抽样的方法估计出 ,然后乘以设计效率 即可。 2.病例对照研究中样本量估算 总体比数比估计时,样本量估算公式: 3.队列研究中样本量估算 相对危险度估计时,样本量估算公式: (二)假设检验中样本量估算 1.率的假设检验中样本量估算 (1)单个总体率的假设检验:单个总体率的假设检验为样本率与总体率比较,设已知总体率为 , ,单侧 ,单个总体率假设检验时样本量的估算公式为 (2)完全随机设计的两个总体率假设检验 样本量的计算公式为 (3)配对设计的总体率假设检验 在反应变量为两分类的配对设计研究中,样本量的估算公式为 2.均数的假设检验中样本量估算 (1)配对设计的单个总体均数的假设检验,样本量的估算公式为: (2)完全随机设计的两个总体均数假设检验 单侧检验时估算公式: 在双侧检验时, 改为 即可。 (3)完全随机设计多个总体均数假设检验 完全随机设计多个均数比较时的样本量估计公式为 (4)随机区组设计的多个总体均数假设检验 在计量资料的随机区组设计中,样本量估算的公式为 (5)重复测量研究设计 当研究目的是比较两组的测量值随时间变化的趋势,样本量估算公式为 3.直线相关与回归 直线相关分析与回归分析的样本量估算是一致的,估算公式为 4.多因素分析中样本量估算 M Kendall倡导观测次数至少是变量的数目的10倍。一般认为(观测次数)至少是(变量)的5~10倍。 典型相关分析要求大样本,如一组有8个变量,另一组有7个变量,有的学者认为样本量应大于200。 对判别分析有的学者提出应大于50。 Lubin建议条件logistic回归配对的对子数大于50。 COX模型样本含量一般不宜小于40。 第五节 研究中的质量控制 真实性(validit

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