第二章心理异常的生物学基础讲述.pptVIP

主要内容 遗传学基础 大脑的解剖与生理基础 神经生化基础 变态心理学的生物医学观点 讨论 俗话说：龙生龙，凤生凤，老鼠的儿子会打洞。 你觉得认得心理是否会遗传？遗传的影响作用能有多大呢？心理障碍能遗传吗？ 一、心理异常的遗传学基础 遗传是指受精作用个体生命开始之初，父母的特征（包括生理和心理的）传递给子女的一种生理变化过程。 遗传问题是病因学探讨中最引人注目的课题。目前存在三种临床遗传学研究： 1.谱系研究（家庭研究） 2.血缘研究（双生子研究、寄养子研究） 3.当今的研究进展 1.谱系研究（家庭研究） 家庭研究给予我们对不同类型家庭关系包含不同程度的遗传相似性的认知。 父母与子女有50%相同的遗传物质。 任何同胞其基因大约有50%的相同。 叔叔和阿姨相对侄女侄子大约有25%相同的遗传物质。 表兄妹有12.5%的基因相同。 1. 1.谱系研究（家庭研究） 遗传影响人的生理特征、心理与行为。人的某些特征由单一基因决定，如头发或眼睛颜色。但大多数遗传特征由多基因决定，如性格、智力等。一般认为个人的智力（尤其智力特高与特低者）、知觉、动作等特征，均与遗传有密切的关系。 按目前研究估计，大约30-50%的性格特征和认知能力能找到基因基础。IQ表现相关性最高，其遗传系数约0.70。但其他精神特征，如人格变量、社会态度、兴趣爱好都表现为高相关。 许多精神疾病在发病原因上，遗传因素有明显作用，基因的变异就构成了心理异常的基础。其中，精神分裂和躁狂抑郁症都受遗传影响最大。 小资料——遗传性精神分裂症 遗传因素是精神分裂症的病因诱发因素之一。调查显示，有精神分裂症家族史的患者发病率是普通人患病的6.2倍。精神分裂症与亲族的关系表现为：①父母双方是精神分裂症患者，子女发病率为68.1%。②父母一方是精神分裂症患者，子女发病率为16.4%。③家庭无病史的，发病率为0.85%。④兄弟姐妹有患者，其他有关系的人发病率为14.2%。 遗传性精神分裂症的特点： ①易感性：有家族史的精神分裂症患者其后代不一定会患病，但患病概率比普通人要高。 ②疾病学特点：遗传性的精神分裂症在症状表现和分型以及对一些药物的敏感性，甚至治疗方法也都会有一定的相似性。 ③寄养子发病率：遗传性的精神分裂症患者同时也受到后期社会环境的影响，比如有精神分裂症的上一代的孩子寄养在正常的家庭中，那么他的患病概率要低于在父母生活下的概率，当然也会高于普通人群的概率，这说明与后天有关系，但还是受先天影响更大。 ④发病年龄：具有一代比一代发病早的特点，即父母之中如有人20岁发病，那么下一代发病年龄会在20岁之前，且精神分裂症状更明显、功能缺损更为严重。 2.血缘研究 （1）双生子研究 同卵双生基因相似性是异卵双生的2倍，所以同卵双生子同病率远远高于异卵双生子。 如有研究显示： 同卵双生子患精神分裂症的同病率为31-78%（20世纪30年代60-80%；60年代：25-40%）； 异卵双生子同病率为0-28%（ 20世纪30年代20-40%；60年代：5-15%）。 2.血缘研究 （2）寄养子研究 为了排除环境因素的干扰，有人进行了寄养子研究。 当两个血缘相近的人出于同样的生活环境，如果他们有着相同的行为障碍，则这种行为障碍不能明确地归因为遗传的影响。但是如果通过收养，环境因素的影响将被分开。从而在行为病史中任何显著的相似性则应当完全是遗传影响的结果。 如有研究显示精神分裂症患者母亲所生子女47例自幼寄养后随访结果，并与正常母亲所生子女50例寄养后随访结果比较，发现患精神分裂症的母亲所生子女寄养后有5人患精神分裂症，而对照组无一例患精神分裂症。 2.血缘研究 但是有研究表明，遗传因素在行为变异性中的影响占有很大部分，即使在不同环境中抚养，也不能完全消除环境的影响。因为相同的基因型的人们倾向于寻求或处于相同种类的环境。我们每个人都寻找自己所适宜的环境，而这是受我们个人遗传特性所影响的。 3.当今的研究进展 分子生物学、分子遗传学、细胞遗传学研究的重大进展，解释了遗传影响的物质基础，并已有可能去阐明遗传的具体机制，异常的作用已有充分的科学根据。 由染色体变异和基因变异有可能引起机体结构或功能异常，成为致病因素，从而成为造成心理功能异常或精神病的相关因素。 与遗传有关的疾病可归纳为两大类：由于基因突变引起的称为单基因遗传病；由染色体畸变而引起的，且与环境因素有关称为多基因遗传病。 致病基因也有显性和隐性之分。如为显性则在相继的一代即可出现症状，如为隐性即可能在隔代才会产生症状。 3.当今的研究进展 有研究显示： 躁狂抑郁症可能是单基因显性遗传病。 精神分裂症：有人认为是一种单基因隐性遗传疾病；但更多的人认为与多基因遗传的因素有关。 先天愚型（唐氏综合症）被看做是染色体畸变造成的遗传病。 3.当今的