院外急救上课用总结报告.pptVIP

院外急救 院外急救的概念 在医院之外的环境中，由医护人员或第一目击者对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护 一次完整的院前急救包括哪些过程呢？ 1.伤病员或目击者呼救 2.急救中心接受呼救和调度出车 3.对伤病员的现场诊治、搬运、途中监护 4.抵达医院交接 5.急救人员向调度汇报 6.救护车返回待命 全国2010年4月高等教育自学考试急救护理试题 院前急救的基本程序包括 A.“第一目击者”的反应 B.急诊医疗服务体系的启动 C.现场急救护理 D.转运及途中救护 E.院内治疗 院外急救的重要性 时间就是生命 猝死－－最佳抢救时间4min 严重创伤－－ 10-20分钟 白金时间 1小时 黄金时间 6小时 白银时间 ＞6小时 白布单时间 院外急救的特点 社会性强、随机性强 时间紧急 流动性大 急救环境条件差 病种多样复杂 责任性与技术性要求高 体力强度大 全国2010年4月高等教育自学考试急救护理试题 院前急救与院内急救相比具有的特点包括 A.社会性 B.突发性 C.紧迫性 D.风险性 E.复杂性 院外急救的任务 平时对呼救病人的院外急救 灾害或战争时对遇难者的急救 特殊任务时救护值班 通讯网络中心的枢纽任务 急救知识的普及 全国2007年7月自学考试急救护理学试题 属于院前急救护理任务中特殊情况下的救护的是 A．交通事故 B．战争 C．大型集会 D．病人紧急呼救 E．火灾 院外急救的原则 先排险后施救– 保证环境安全且适于急救 先重伤后轻伤– 既有垂危者又有较轻的伤 员时，或一名伤员本身既有严重损伤又有轻伤时 先救治后运送-- 运送途中不停止抢救措施 急救呼救并重-- 应及时呼救，争取援助 转送与监护急救相结合—转送途中应加强监护与急救 紧密衔接，前后一致—正规填写医疗文本，使救治系统化 某个风和日丽的周日，你与朋友一起郊外远足时突然听到一声巨响，回头一看，是一辆私家车撞山后停下来 1. 如果你们决定施以援手，你首要考虑的是什么 A. 是否有人可以协助救援 B. 现场有多少伤者 C. 现场环境是否安全 D. 有什么资源可供使用 2.经检查发现伤者很多，且较重，那么接下来你们会怎么做？ 立即全部投入抢救 B. 安排一名人员拨打120，其他人员进行抢救 C. 立即拦截车辆将所有伤员送院 D. 拨打电话后，等待急救人员到来 3.?当你走近时，看到共有四名伤者，初步分检后，你发现男司机无明显伤口，但处于昏迷状态；旁边的女乘客的额角正不断流血，并发出呻吟声；而后座的一名老婆婆一侧胸部塌陷，呼吸极度困难，双手搭在一名年约六岁的男孩的身上，男孩不断哭诉左手很痛和变型。在这种情况下，你会首先处理哪个伤者？ Ａ.男司机 Ｂ.老婆婆 Ｃ.男孩 Ｄ.司机旁的女乘客 我国常见院前急救组织形式 独立型 依附型 单纯指挥调度型 联合型 广州模式-单纯指挥调度型 重庆模式-依附型 我国大多城市采用 北京急救中心-独立型 香港急救系统-联合型 院外急救服务系统设置与管理 1.院外急救中心设置原则 数量：30万人口以上的区域设一个院前急救中心。 2.区域人口与急救车比例:5～10万人配1辆急救车 3.随车人员比 车：医护人员为1：5； 车：驾驶员也是1：5。 4.急救半径与反应时间： 是反映院前急救质量最为重要的指标 急救半径： 是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，城市≤5km；郊区、县为10～15km。 反应时间： 急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需时间。市区要求15分钟内，条件好的区域在10分钟内，郊区要求30分钟以内（3分钟内车开出) 1.具备良好的系统通讯网 急救电话：120 2.装备齐全和完好的运输工具 3.配备较高技术水平的专业人员 第二节 院外急救护理技术 案例重现 一辆40座的旅游客车，由于司机疲劳驾驶，导致交通事故的发生，现场有大量的死、伤病员，如何给予最佳的现场处理及救护？ 救护程序 现场评估 呼救 评估伤情 分类、分区 现场救护 搬运及转运 一、呼救技术 病人的数量、姓名、性别。 发病原因 病人目前最危急的状况。 发病现场详细地址，选择有明显醒目标志处。 二、评估病情 （一）危重病情快速评估（1-2分钟完成） 意识丧失**— 气道阻塞**— 呼吸停止**— 心跳停止**— 判断呼吸  “三清”： 听清、问清、看清 （1）头部体征：五官、面部、头颅 （2）颈部体征 （3）脊