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关节学 概述 中轴骨连结 附肢骨连结 总论 直接连结:纤维连结软骨连结骨性结合 间接连结（关节） （Articulation ） （ Joint） 关节的基本构造 关节面Articular surface 关节囊Articular capsule 关节腔Articular cavity 关节的辅助结构 韧带Ligament 关节的运动 关节的分类 中轴骨连结 躯干骨连结：脊柱 vertebral column胸廓 thorax 颅骨的连结：颞下颌关节temporomandibular joint 脊柱 椎骨间的连结：1、椎体间的连结2、椎弓间的连结 脊柱的整体观及其运动 椎体间的连结 椎间盘脱出 椎弓间的连结 脊柱的生理弯曲及运动 胸廓 骨盆 足弓 膝关节关节囊薄而松弛 髌韧带 腓侧副韧带 腘斜韧带 胫侧副韧带 膝关节——膝交叉韧带 前交叉韧带 后交叉韧带 膝关节——半月板 内侧半月板 外侧半月板 前交叉韧带 后交叉韧带 内侧半月板损伤机会较多 足关节 踝关节（距小腿关节）：近似单轴滑车关节。产生背屈和跖屈运动。 距骨滑车 背屈 跖屈 内翻 外翻 跗骨间关节：产生足的内翻和外翻运动。 增加足弹性、缓冲震荡、保护足底的神经血管免受压迫。 骨连结、肌肉和韧带等共同维持。 * * 椎间孔 1 2 3 关节盘Articular disc 关节唇Articular labrum 基本沿三种轴运动 屈伸 Flexion and Extension 冠状轴 矢状轴 收展 Adduction and Abduction 环转 Circumduction 屈——展——伸——收 垂直轴 旋转 Rotation（旋内、旋外；旋前、旋后） 屈伸 Flexion Extension 角度减小为屈 角度增大为伸 单轴关节：滑车关节车轴关节 双轴关节：椭圆关节鞍状关节 多轴关节：球窝关节 vertebral column 髓核 纤维环 椎间盘 前纵韧带 后纵韧带 黄韧带 1 2 1硬膜外麻醉（突破感和负压）2腰椎穿刺（突破感和脑脊液流出） 1 2 黄韧带ligamenta flava 运动形式： 屈、伸、侧屈、旋转和环转 颈曲 腰曲 胸曲 骶曲 肋椎关节 胸肋关节 肋弓 胸廓上口 胸廓下口 剑肋角 thorax 吸气胸骨和肋前部上升——胸廓前后径、横径加大——胸腔容积加大 呼气相反运动 胸廓的运动——呼吸运动 颞下颌关节 下颌头 下颌窝 关节结节 关节盘 temporomandibular joint 颞下颌关节的运动 张口：下颌骨下降并向前 大张口 上肢骨连结 胸锁关节 肩锁关节 肩关节 肘关节 桡尺连结 手关节 附肢骨连结 肩关节shoulder joint 由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。属球窝关节。 肱二头肌长头腱 盂唇 肘关节elbow joint 由肱骨下端与尺骨和桡骨上端构成的复合关节，含 （1）肱尺关节（2）肱桡关节（3）桡尺近侧关节 肘关节的韧带 桡骨环状韧带 桡侧副韧带 尺侧副韧带 手关节 桡腕关节：椭圆关节。 拇指腕掌关节：鞍状关节。可做屈伸、收展、环转和对掌运动。 下肢骨连结 骶髂关节 耻骨联合 髋关节 膝关节 胫腓连结 足关节 足弓 由左右髋骨、骶骨和尾骨及其间的骨连结共同组成。 以界线为界分为大骨盆和小骨盆。 pelvis 骶结节韧带 骶棘韧带 坐骨大孔 坐骨小孔 骨盆的韧带 闭孔膜 闭膜管 女性骨盆 男性骨盆 骨盆的性差 髋关节 hip joint 多轴球窝关节。可进行屈、伸、收、展、旋内、旋外 （三轴运动）及环转运动。 股骨头 髋臼 髋臼唇 股骨头韧带 髋关节关节囊 轮匝带 髂股韧带 耻股韧带 坐股韧带 膝关节 主要作屈、伸运动；膝关节在半屈位时可作旋转运动，即胫骨髁沿垂直轴对半月板和股骨髁的运动。 knee joint 股骨下端 胫骨上端 髌骨 最大最复杂