针灸治疗学_上(教材原文)_新世纪第二版.docVIP

痹证【治疗方法】1·基本治疗治则：通经活络止痛，行痹兼活血祛风，痛痹兼温经散寒，着痹兼除湿化浊，热痹兼清热消肿；行痹、痛痹、着痹针灸并用，泻法；热痹只针不灸，泻法。处方：局部取穴并根据部位循经选穴。肩部：肩髃 肩髎 臑俞肘部：曲池 天井 尺泽 少海 小海腕部：阳池 外关 阳溪 腕骨脊背：大椎 身柱 腰阳关 夹脊髀部：环跳 居髎 秩边股部：伏免 殷门 承扶 风市 阳陵泉膝部：膝眼 梁丘 阳陵泉 膝阳关踝部：申脉 照海 昆仑 丘墟方义：病痛局部取穴及循经选穴可疏通经络气血，使营卫调和而风、寒、湿、热等邪无所依附，“通则不痛”，痹痛遂解。加减：行痹加膈俞、血海活血调血，遵“治风先治血，血行风自灭”之义；痛痹加肾俞、关元温补阳气、祛寒外出；着痹加阴陵泉、足三里健脾除湿；热痹加大椎、曲池清泻热毒；各部位均可加阿是穴。操作：各部脑穴常规针刺。大椎、曲池可点刺出血；肾俞、关元用灸法或温针灸法腰痛【临床表现】以腰部疼痛为主要表现。疼痛在腰脊正中部．为督脉病症；疼痛部位在腰脊两侧，为足太阳经病症。1．寒湿腰痛 腰部有受寒史，天气变化或阴雨风冷时加重，腰部冷痛重着、酸麻，或拘挛不可俯仰，或疼痛连及下肢。2．瘀血腰痛 腰部有劳损或陈伤史，晨起、劳累、久坐时加重，腰部两侧肌肉触之有僵硬感，痛处固定不移。3．肾虚腰痛起病缓慢，腰部隐隐作痛（以酸痛为主），乏