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- 2016-06-22 发布于湖北
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烧 伤 一、概念 烧伤泛指各种热力或非热力因素对机体组织造成的损伤,包括热烧伤、化学烧伤、电烧伤等,其中以热烧伤最常见。 热烧伤 —— 由热力引起的组织损伤,如火焰、热液、热蒸气、热金属等等 二、烧伤伤情判断 决定烧伤严重程度的因素: 烧伤的面积和深度 是否伴吸入性损伤或合并伤,中毒 患者的年龄与伤前的健康等情况 伤后能否得到及时处理 创面有否污染 烧伤面积的估计方法: 烧伤面积的估计方式: 烧伤面积以相对于体表面积的百分率来表示 用以估计烧伤面积的方法: 手掌法 中国新九分法 手掌法 无论年龄大小或性别差异,以病人自已的手五指并拢,整个手所占面积为体表面积的1%,此法可估计较小面积的烧伤 中国新九分法 小儿头部偏大,下肢短小,故该部分占体表面积如图。 举例: 女性患者,40 岁,烧伤后3小时入院,查体可见:颈部、躯干部及双下肢可见大小不等水疱,试估计该病人烧伤面积。 2岁小儿,头、面、颈、会阴、双下肢烧伤,试估计该病人烧伤面积。 烧伤程度的估计: 一、烧伤深度的判断:一般采用三度四分 法,即I度、浅II度、深II度和III度。 临床上据创面表现划分烧伤深度 创面的组织病理学是划分烧伤深度的 理论依据。(如图) 仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。 轻度红肿热痛,感觉过敏,表皮干
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