神经系统常见疾病读片薛华丹.pptVIP

神经系统实习读片 北京协和医院放射科 神经系统常见疾病 先天性畸形 脑感染性疾病 脑血管性疾病 颅内肿瘤 先天性畸形 胼胝体发育不全 蛛网膜囊肿 胼胝体发育不全(agenesis of corpus callosum) 常见症状：智力低下，癫痫； 影像学征象： 胼胝体缺如或部分缺如、变薄； 大脑纵裂增宽与第三脑室前部相连； 双侧侧脑室扩大、分离； 伴随畸形： 脑裂畸形、巨脑回； 大脑半球纵裂囊肿； 胼胝体脂肪瘤 蛛网膜囊肿（arachnoid cyst） 蛛网膜内局限性积聚形成囊肿，后天性多见，可随年龄增大； 通常无症状； 好发于侧裂池、大脑半球凸面、鞍上池及颅后窝枕大池； 影像学表现： CT表现： 边缘锐利、均匀低密度；脑外占位征象；无强化。 MRI表现： 囊性信号，与脑脊液一致；无强化。 蛛网膜囊肿 脑感染性疾病 脑脓肿 脑脓肿 脑血管性疾病 脑梗死 腔隙性脑梗死 脑出血 蛛网膜下腔出血 脑梗塞 脑动脉闭塞性脑梗死 CT： 24h后较明显，楔形、扇形低密度区；占位效应；强化 / 2－3周时出现模糊效应；脑萎缩 MRI：早期（6小时）长T1长T2 腔隙性脑梗死 高血压、脑动脉硬化 基底节、丘脑区 可无明显临床症状 CT（5－15mm）；MR（长T1长T2） 脑出血 CT 均匀高密度，圆形边界清楚 囊变期呈脑脊液密度 MRI 超急性期（4-6小时)----红细胞内氧合血红蛋白