四环素类和氯霉素类剖析.pptVIP

氯霉素－不良反应 (1) 骨髓毒性 ①可逆性各种血细胞减少 粒细胞首先下降，与剂量大疗程长有关。立即停药，容易恢复。 ② 不可逆的再生障碍性贫血 发生率低但死亡率高。多见于儿童和妇女，大多有过敏性疾病。属于变态反应，与剂量疗程无关。 用药期间勤查血象。 氯霉素－不良反应 (2) 灰婴综合征 早产儿、新生儿容易引起，表现为呕吐、腹胀、腹泻、皮肤呈灰紫色、循环衰竭、呼吸不规则等。死亡率40%。 早产儿、新生儿肝药酶系统发育尚未完善、肾排泄能力较差。 氯霉素－不良反应 (3) 其他反应 二重感染（但不严重）。 胃肠道反应。 过敏反应： 皮疹、血管神经性水肿等，偶见过敏性休克。 Tetracyclines and Chloramphenicols antibiotics 毛远博 第一节? 四环素类 基本母核: 氢化骈四苯 5、6、7位上取代基不同 天然品： 四环素 ( tetracycline ) 土霉素 ( tetramycin ) 金霉素、地美环素（去甲金霉素） 半合成品: 美他环素（metacycline,甲烯土霉素） 多西环素（doxycycline,脱氧