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犬胃肠道X线造影技术 实验目的与要求 通过实验,初步掌握犬胃肠道X线造影检查的实验操作和技能。 基本掌握造影条件下,正常犬胃及肠各段的X线影像图像特征。 初步了解胃肠X线造影检查的临床适应症。(课后自行查阅资料,了解宠物胃肠道各种疾病的X线造影图像特征) 胃肠造影:是利用高密度造影剂(硫酸钡)通过灌胃或饲喂方式,并借助胃肠蠕动,使其依次到达动物胃及肠道各段,在X线照射下显示胃肠道有无病变的一种检查方法。 胃肠道造影的背景 腹腔器官种类较多(如有胃、肠、脾脏、胰腺、肾脏、膀胱、子宫和卵巢等),影像重叠严重。 腹腔多数器官的组织密度、厚度相似,缺乏天然对比,平片无法显示。 造影检查适应症众多:如胃内异物、胃溃疡(穿孔)、胃扭转、食道梗阻、幽门肥厚、十二指肠阻塞、肠导叠、肠交缠、肠阻塞、结肠溃疡、胃肿瘤、结肠肿瘤等。 造影剂: 硫酸钡粉 硫酸钡粉+碳酸氢钠+羟甲基纤维素 碘制剂:如碘化油、泛影葡胺等。 造影分类: 胃及十二指肠造影:犬禁食6h,于检查前10-15min肌肉注射山莨菪碱2-3mg,然后再灌入或饲喂复方硫酸钡。使胃体中部适当充盈为宜,充分使造影剂混匀后进行摄片。 胃肠单对比动态造影:禁食6h后,灌服硫酸钡(40%---120%,W/V),立即摄取胃片,30min后摄取肠片。 小肠造影:禁食8—12h,30—80%硫酸钡经导管注入小肠,先摄取胃,30min后摄取小肠片。 大肠造影:检查前24-48h食粥状食物少许,12前内服泻药(番泻叶水),造影前对大肠后段用温肥皂水灌肠,清楚蓄粪。经肛门插管,双对比造影(先注入钡剂,再注入空气),至回盲瓣充盈为止。摄片观察。 犬胃双重对比造影 实验动物:本地健康犬4只(1只/组),体重2-3kg/只。 实验器材:PLX101X线机(南京普爱)、增感屏(韩国)、显影(定影、洗影)桶、医用中速X线胶片、红灯、观片灯、胃导管、开口器、天平等。 实验药品:硫酸钡粉(Ⅱ型)、显影剂、定影剂、速眠新注射液、苏醒灵注射液等。 实验方法 造影前准备:造影前,实验犬禁食18-24h,清除胃内食物、杂物,然后按0.1ml/kg体重剂量肌肉注射速眠新对犬进行麻醉。 造影方法:造影前摄取1张平片,然后经胃导管投入30%的重量/体积比钡餐,按10ml/kg体重灌入。再小心翻转动物,使钡餐充分涂布于胃壁上(分别向左右各翻转3-5次,上下提起2-3次)。再向胃内按8-10ml/kg体重注入空气,取出或夹紧胃管外端,再左右各翻转1-2次。立即采用腹背位(背腹位)、左侧位(右侧位)摄片。 摄片条件:管电压(KV)=体厚×2+30(+10);胶片距(FFD)=100cm;X线剂量(mAs)=7-10;X线中心线与胃中心重合。 摄片、洗片:设定好摄片条件后,按动手闸开关,曝光。然后,送暗室按常规显影、定影、洗影、烘干。 影像观察:于观片灯上,仔细观察造影后犬胃的影像特点。注意以下内容: 胃内壁轮廓线连贯性 胃窦粘膜皱褶、胃小区 胃底部粘膜皱襞情况 胃体粘膜皱襞情况 犬胃小肠联合造影 实验动物:本地健康犬4只(1只/组),体重2-3kg/只。 实验器材:PLX101X线机(南京普爱)、增感屏(韩国)、显影(定影、洗影)桶、医用中速X线胶片、红灯、观片灯、胃导管、开口器、天平等。 实验药品:硫酸钡粉(Ⅱ型)、显影剂、定影剂、速眠新注射液、苏醒灵注射液等。 实验方法 造影前准备:造影前,实验犬禁食18-24h,清除胃内食物、杂物,然后按0.1ml/kg体重剂量肌肉注射速眠新对犬进行麻醉。 造影方法:造影前摄取1张平片,然后经胃导管投入25%的重量/体积比钡餐,按10ml/kg体重灌入。取出胃管,再立即注射双倍剂量的苏醒灵。30-60min后,采用腹背位(背腹位)、左侧位(右侧位)摄片。 摄片条件:管电压(KV)=体厚×2+30(+10);胶片距(FFD)=100cm;X线剂量(mAs)=7-10;X线中心线与胃中心重合。 摄片、洗片:设定好摄片条件后,按动手闸开关,曝光。然后,送暗室按常规显影、定影、洗影、烘干。 影像观察:于观片灯上,仔细观察造影后犬胃肠的影像特点。注意以下内容: 喷(幽)门的大小 胃体、胃窦、胃大(小)弯的显示情况 十二指肠、空肠、结肠等显示情况 实验要求 认真实验,详细观察、记录实验结果(注意拍照)。 实验后,安排好清洁卫生,注意造影后动物的护理(造影后前1-2天饲喂流汁食物),并养好动物。 实习报告格式按常规进行书写,结果要附实验影像照片,于下周上课时上交指导教师。 * * *
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