实用急救学二.pptVIP

使用止血带注意事项 掌握使用适应症 止血带与皮肤之间应加衬垫 止血效果要确切 上完带子要做好标记（注明日期，时间和部位） 放松带子要定时（每隔一小时松开一次，每次松开1~2分钟，然后重新注明日期和时间） * 胸外按压术 胸外心脏按压术适用于各种创伤、电击、溺水、窒息、心脏疾病或药物过敏等引起的心搏骤停。 　　[操作方法] 　　患者仰卧在硬板上或地上，如系软床应加垫木板。术者一手掌根部放于患者胸骨下2／3处，另一手重叠于上，两臂伸直，依靠术者身体重力向脊柱方向作垂直而有节律的按压。按压时用力须适度，略带冲击性，每次按压使胸骨向下压陷3—4厘米，随后放松，使胸骨复原，以利心脏舒张。按压频率成人每分钟60--80次，小儿l00次，直至心脏恢复。 　　[注意事项] 　　必须用手掌根部加压于胸骨下半段，对准脊校按压，不应将手掌乎放，不应压心前区。 按压与放松时间应大致相等。 心脏按压的同时应施行有效的人工呼吸。胸骨或肋骨骨折者不适用胸外按压术。 * * * 胸外按压注意点 按压时除掌根部贴在胸骨外，手指也压在胸壁上，这容易引起肋骨或肋骨软骨交界处骨折。 按压定位不正确。 救护者按压时肘部弯曲 冲击式按压，猛压，效果差切易骨折 放松时手离开胸骨定位点 放松时未能使胸部充分松弛，胸部仍承受压力，使得血液难以回到心脏 按压速度不自主加快或减慢，影响了按压效果 双掌未重叠放置，而呈交叉放置。 * 胸外按压术是属于心肺复苏中的一个环节，在以后的呼吸系统知识里面将继续提到整个心肺复苏的过程。这里作为单独的知识点，做先期了解。 * 实用急救学 第二章：循环系统相应紧急救护 * 循环系统概述 循环系统是生物体的体液（包括血液、淋巴和组织液）及其借以循环流动的管道组成的系统。从动物形成心脏以后循环系统分为心脏和血管两大部分，叫做心血管系统。循环系统是生物体内的运输系统，它将消化道吸收的营养物质和由鳃或肺吸进的氧输送到各组织器官并将各组织器官的代谢产物通过同样的途径输入血液，经肺、肾排出。它还输送热量到身体各部以保持体温，输送激素到靶器官以调节其功能。 * * * 常见循环系统急症 心脏病 高血压病 急性出血 休克征 * 心脏病介绍 心脏病是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明，手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。 * 心脏病的认识误区 1瘦人不会得心脏病 　　一般来说，胖人的血压、血糖和血脂都偏高，因此胖人患心脏病的几率就高，所以医生经常要求人们要减肥瘦身、保持适当的体重。但身体偏瘦的人绝对不可因此而放松警惕，因为能够引发心脏病的因素很多，如人体内高半胱氨酸过多、情绪长期抑郁或紧张、不爱运动等，这些因素与人的体形关系不大。另外，高血压、高血糖和高血脂等疾病也不是胖人的“专利”，瘦人同样会得这些疾病。 　　2不吃肉就不会得心脏病 　　很多人为了预防心脏病而拒绝吃高脂肪的肉类食品，这种做法是不对的。实践证明，人如果长期坚持只食用蔬菜和水果等低脂肪食品，会导致糖类的摄入量过高，使人体不得不分泌更多的胰岛素来帮助消化糖类，从而会引起人体内一连串的变化，如可导致高密度脂蛋白等对人体有益的物质含量降低、甘油三酯等对人体有害的物质含量升高。这些变化会损害血管，其结果与患有高脂血症一样，都会引发心脏病。由此可见，人们只有在饮食中遵循荤素菜搭配、粗细粮结合的原则才能更有效地预防心脏病。 　　3预防心脏病是中老年人的事 　　有人说，儿童的心脏病都是先天的，只有中老年人才会得后天的心脏病。这话不全对。儿童的心脏病确实多是先天的，心脏病的许多表现如心绞痛、心肌梗死等大都发生在中老年人身上，但如果追根溯源的话，许多心脏病患者在儿童或青少年时期就已经得了心脏病。研究证明，许多心脏病患者在儿童时期其动脉血管内壁上会出现一些紫色条纹，这些紫色条纹就是日后形成动脉粥样硬化斑块的基础。也就是说，心脏病患者的动脉粥样硬化从儿童时期就开始发展了。因此，正常人应从儿童时期就开始注意饮食、积极地参加体育锻炼，来预防心脏病。 * 高血压病的介绍 高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果。而高血压病带来并发症常常是危及人体的主要原因。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。 　　　 * 高血压的合并症 心力衰竭。心脏（主要是左心室）因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作，于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚，心腔也显著扩张，心脏重量增加，当代偿机能不足时，便成为高血压性心脏病，心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高血压病患者常伴有冠状动脉粥样