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- 2016-06-25 发布于湖北
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小儿生命体征观察和护理 生命体征 体 温 1 脉 搏 2 血 压 3 呼 吸 4 小儿生命体征的特点 受年龄的影响 婴幼体温中枢发育不完善,体温易受 周围环境的影响 新生儿主要经鼻呼吸 一、体温 测量方法 正常范围 操作方法 测量时间 口测法 36.3~37.2℃ 放在舌下,紧闭口唇 5分钟 腋测法 36~37℃ 擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腋窝顶部,夹紧体温表 10分钟 肛测法 36.5~37.7℃ 将肛表头部润滑后,插入肛门,深达肛表的1/2为止 3分钟 体温测量 一、体温 升高 体温异常 降低 低热 37.5 ~ 38℃ 中度发热38~39℃ 高热 39~41℃ 超高热 41℃以上 轻度:32-35℃ 中度:30-32℃ 重度:30℃可有瞳孔散大,对光反射消失 致死温度:23-25℃ 分 期 特 点 表 现 方 式 体温上升期 产热>散热 体温↑、皮肤干燥、无汗,寒战。 骤升/渐升 体温持续期 产热=散热 皮肤潮红、出汗、心率↑、呼吸加深加快、Pco2↓、呼碱、神经系统、消化系统泌尿系统症状 高水平 体温下降期 散热>产热 大量出汗、可脱水 体温趋于正常。 骤降/渐降 一、体温 体温发热分期及特点 一、体温 密切监测体温 物理降温(新生儿应以物理降温为主) 温水擦浴或温水浴,新生儿不主
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