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浙江大学医学院附属第二医院
检验科 陶志华
E-mail: zrtzh@zju.edu.cn
;检验科经历的评鉴活动:;质量目标:;检验结果准确性的决定因素:;检验全周期:“Brain to brain”;标本管理流程与监控;成立小组;头脑风暴;绘制流程图;病房血液采集流程;标本运送流程;标本自动编号;护士站拒收标本查询;拒收标本每日明细;拒收标本明细单; 检验前流程-时间、地址、人员监控
标本采集量监控与分析(门诊、病区、体检)
标本量监控
拒收标本监控
没到检验科标本监控(2小时、下班前)
到检验科标本监控(2小时、下班前);标本状态监控;未及时送检标本追踪记录;标本处理岗位工作日记;关键质量监测指标;Quality Indicators;监控指标—抽血窗口开诊及时率;监控指标—门诊报告及时率;监控指标—标本拒收率;临床实验室物资管理;临床实验室物资内涵;仪器设备-检定/校准;2015/7/22;仪器设备-检定/校???;2015/7/22;2015/7/22;检测系统-构成:;检测系统-确认或验证;检测系统-修改?;验证:
正确度(EP15)
精密度(EP5A2/EP15(验证))
分析测量范围(线性范围)(EP6)
可报告范围
参考区间(相似的人口统计学和地理学)(EP28)
确认
除上述参数外,还需:
干扰 (EP7)
最低检测限(EP17)
建立参考区间(EP28)
定性实验方法的评价 (CLSI EP12P)
比对及偏差( CLSI EP9)
性能评价意义???
;检测系统-校准;;;检测系统-校准验证;提高住院检验报告单归档的完整率和规范率;我院现状 ;原因分析 ;PDCA循环;PDCA循环;PDCA循环;PDCA循环;PDCA循环;报告单发放;报告单发放;过程艰苦、成绩卓越;THANK YOU FOR YOUR ATTENTION !
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