固定修复详解.ppt

* * 粘固 粘固目的：增强固位，边缘封闭，隔绝温度传导。 要求： （1）粘固前应清洗修复体组织面及牙体表面。 （2）75%酒精消毒，干燥，防湿。 （3）粘固剂放置于粘固面，使修复体就位，加压3-5分钟。 （4）被膜厚度（粘固剂厚度）25-40微米。 （5）树脂类粘固剂应在加压后立即去除边缘溢出之粘固剂，水门汀类粘固剂待硬固后去除多余部分。 （6）再次检查调节咬合关系。 * * 牙体缺损修复后 可能出现的问题 一 疼痛： 二 食物嵌塞 三 龈缘炎 四 修复体松动、脱落 五 修复体的破损及变色 * * 过敏性疼痛 原因： 活髓牙牙体切割过多；切割时或切割后过强的冷热刺激；粘固剂中游离酸对牙髓的刺激；继发龋牙根暴露。 预防及处理： 控制切削量，切割时降温，切割后用氧化锌临时冠护髓；选择中性粘固剂及严格按粘固剂使用说明操作。轻微过敏症状待修复体粘固后可消失（隔离温度）。 * * 自发性疼痛 原因： 牙髓炎；金属微电流刺激引起牙髓炎；牙体切割过多，未戴临时冠由牙髓充血发展成牙髓炎；由继发龋引起牙髓炎。 牙周炎和尖周炎：合创伤，根管治疗不完善或根管侧穿引起。 处理： 根据情况拆除修复体；单纯做牙髓治疗，根管治疗，牙周治疗， 调合。 *