冠状动脉有左右、两支,开口分别在左、右主动脉窦。左冠状动脉有1~3cm长的总干,然后分为前降支和回旋支。前降支供血给左心室前壁中下部、心室间隔的前2/3及心尖瓣前外乳头肌和左心房;回旋支供血给左心房、左心室前臂上部、左心室外侧壁及心脏膈面的左半部或全部和二尖瓣后内乳头肌。右冠状动脉供血给右心室、心室间隔的后1/3和心脏膈面的右侧或全部。这三支冠状动脉之间有许多小分支互相吻合,连同左冠状动脉的主干,合称为冠状动脉的四支。 冠状动脉搭桥术 概念:是指利用病人自身的血管(静脉或动脉,称桥血管)以外科缝合技术,将阻塞远端通畅的冠状动脉连接到升主动脉上,使大血管血液流经桥血管灌注到远端冠状动脉,让缺血的心肌重新获得血供,改善了心脏功能。 目的:重建病变冠状动脉的血流,恢复心肌供血,改善缺血症状,提高生活质量。 二.活动无耐力 与心肌氧的供需失衡有关。 护理措施:评估活动受限程度制定活动计划,适当运动有利于侧支循环的建立。提高病人的活动耐力。活动中不良反应观察,告知病人避免剧烈运动和突然改变体位,以防劳累和体位性低血压诱发心绞痛。鼓励病人适度活动,促进活动兴趣与动机,有利于心血管系统的锻炼。 评价:病人主诉活动量增加。 三.知识缺乏 缺乏疾病本身及治疗,手术的相关知识。 护理措施:向患者讲解冠心病的基本知识,告知病人心绞痛的症状,为胸骨后疼痛,可放射到
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