药品市场逆向选择问题.docVIP

药品市场逆向选择问题分析 陈思丹 09经济（医药贸易与管理方向）113200920110069 摘要：中国药品市场还不够成熟,经营者与消费者对药品信息的严重不对称，最终将引发药品市场的“柠檬效应”。本文联系逆向选择理论，对我国药品市场进行现状分析，为规范我国药品市场的秩序提供一点参考。 关键词：柠檬效应；逆向选择；药品市场；信号传递；信号甄别；声誉机制 1 逆向选择模型分析 逆向选择在经济学中的定义是指交易合约签订前，具有信息优势的一方追求其私利而不惜损害信息劣势方的利益的行为。也即指交易双方信息不对称和消费者的保留价格下降产生的劣质品驱逐优质品、进而出现市场交易产品平均质量下降的现象。 美国经济学家乔治·阿克洛夫通过对旧车市场的分析,于1970年发表了文章《“柠檬”市场：品质不确定性与市场机制》，得出了“柠檬”原理(“柠檬”来源于美国俚语，既次品，与其相反的是“布林”［1］)，并且开创了逆向选择理论。阿克洛夫认为，一辆新车一旦从新车行驶出，进入二手车市场，就很可能被认为是次品而大幅跌价，一个根本的原因就是信息不对称，二手车的车主拥有比潜在买主对车的质量的更多的信息。关于车的质量信息，是车主的私人信息，而私人信息是逆向选择问题的根源。［2］ 在交易中每一方都有自己的期望与利益，例如,企业期望以高价卖出成本较低的商品，而消费者期望以较低的价格买到高质量的商品，所以要实现自己的利益期望将不可避免的伤害他方的利益,也即存在着利益冲突。汽车是一种典型的“经验商品”，用得越久对它的了解越深。在旧车市场上，拥有私有信息的卖者和关心旧车质量的买者之间存在着信息的非对称性，消费者无法获得真实、透明的信息，也就不能够购买到自己真正所期望的商品。在买者不能确知所购车辆的 HYPERLINK /wiki/%E5%86%85%E5%9C%A8%E8%B4%A8%E9%87%8F \o 内在质量 内在质量的前提下，他愿意承担的保留价格只能是所有旧车价值按概率加权计算的一个平均值，这样一来，导致高质高价的商品被低估价而被迫退出市场，而质量差信誉差，价格也较低的商品大量涌入。［3］这一过程不断持续，上等车退出市场后，买者会继续降低估价，次上等车也会退出市场。这个时候的市场假冒伪劣盛行，真正好的产品卖不出去，最后倒台和垮掉的是生产高质量产品的企业。演绎的最后结果是，劣等品逐渐占领市场，市场成了破烂车的展览馆。极端的情况下市场会止步、萎缩，甚至消失,现实情况是社会成交量小于实际均衡量，整个社会的效率被降低。这就是信息经济学中所说的“逆向选择”，也被称为“逆淘汰”。在金融学中把这种“劣币驱逐良币”的现象称为“格雷欣法则”。 由于信息不对称在市场中是最普遍存在的最基本事实，因而阿克洛夫的旧车市场模型具有普遍经济学分析价值。他讲的故事虽然是旧车市场，可以延伸到劳动力市场、保险市场和资本市场，及所有产品市场等等。如工作效率高的工人、健康风险低的投保人、贷款风险低的贷款人被平均的低工资、高保险金、高利率挤出市场。 2 药品市场逆向选择的形成 2.1 信息不对称的产生 医药服务及产品信息的技术性和专业性很强，患者要掌握相关信息的难度很大，其信息的接收受到成本约束、时滞约束和有限理性等三种限制,成本约束是因为信息具有经济成本，按照斯蒂格勒的观点，信息成本包括时间成本和“鞋底成本”，后者指搜寻所需要花费的交通成本及其他成本。过度的搜寻会使信息成本激增，可能得不偿失［4］；时滞约束，则是指药效只能在购买、服用后才能逐渐显现出来，而在事前很难凭借药品说明书、医药人员的介绍等加以识别；有限理性是指人们的智能和意识在吸收信号方面永远受到限制。即使能够获得有效的信息，消费者也可能因缺乏选择、判断和计算信息的能力而无法有效接受、识别、使用它们。再加上社会分工的细化和私人信息（有意隐瞒、虚报质量）的影响,使得信息的非对称型更加严重。 2.2 药品的销售价格与价值相脱离 消费者掌握的药品信息与经营者是严重不对称的。医药知识对于普通人民群众来说是一门高深的科学。在医药知识的掌握方面，广大人民群众对各种医药信息的来源仅限于他们自己过去的生活经验。部分不法经营者生产低质量、低成本的药品，夸大药效，以次充好，消费者却无法鉴别。其次，药品是一种需求弹性较低的特殊商品。作为减轻痛苦、挽救生命的商品，即使价格较高，消费者购买力不足，也会千方筹措资金购买。并且，消费者也会认为降价是药品质量下降的信号。因此，药品经营者一般情况下是不会考虑降价的。再次，是政府购买的中标价格已经远低于企业生产成本，这就会造成川贝蛇胆里面没有川贝、没有蛇胆的现象出现。［5］这三方面的共同作用导致药品的销售价格与其价值完全脱离，价格已经不能成为质量的判断依据,药价虚高。 2.3 柠檬效应的形成的 按照上述药品价格与其价值相脱离的态势