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臭氧水的制作及临床应用 协和医院疼痛科 杨丽芹 概 述 臭氧是氧分子的同素异 形体,它是一种具有特 殊臭味的蓝色气体 自然界中的臭氧主要分 布在平流层和雷电点击 之处 人工臭氧是以氧气为原 料通过高压电能产生的 臭氧的理化性质 极不稳定,常温下易分解 具有很强的氧化性, 是一种广谱杀菌剂 臭氧被氧化后的二次产物是氧气,没有二次污染物,所以被称为绿色环保素 2O3→ 3O2+285KJ 臭氧在水中的溶解度比氧气高13倍,比空气高25倍。 臭氧水的定义 使用医用臭氧治疗仪,以纯氧气为原料,在高压电能作用下产生的臭氧,与无菌双蒸馏水混合 制成臭氧水,在欧 美一些国家称之为 万能水 臭氧在不同水质中的半衰期 臭氧溶于残 留微量离子 的水中可以 显著缩短臭 氧水半衰期 (Viebahn,1999) 臭氧水的制作 纯氧源 医用臭氧发生器 玻璃瓶或抗氧化材料的气瓶 臭氧还原装置 双蒸馏水 臭氧水制备流程 制作臭氧水的注意事项 操作时保持室内空气流通,有效排风扇 根据需要调节臭氧浓度 充入臭氧气体在双蒸镏水中冒泡5min 臭氧的稳定性随着温度的升高而变差,所以臭氧水应低温密封保存 (0—5℃) 臭氧水的饱和度 在不同浓度下 臭氧只连续冒 泡5min就在双 蒸镏水中达到 饱和平台。在 臭氧最高浓度 条件下,臭氧 饱和度是26℅ (Viebahn,1999) 臭氧水与温度的关系 臭氧在双蒸馏 水中的降解速 度依赖于温度 抗炎杀菌作用 臭氧可以彻底的破坏病原微生物的蛋白质和DNA结构,导致细菌病毒死亡 拮抗炎症因子的释放,改善局部血管的通透性,减少创面的渗出、水肿而发挥抗炎作用 镇痛作用 臭氧水局部治疗可以直接作用于神经末梢 刺激抑制性中间 神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛 免疫作用 臭氧可以增加细胞因子的释放,诱导产生干扰素、白介素等 臭氧可刺激白细胞增加 增强粒细胞的吞噬能力 刺激单核细胞的形成 激活T细胞 促进伤口愈合 活性氧留在局部组织中,直接改善了缺氧环境,使局部细胞含氧量增加,迅速加速伤口创面的愈合 促进红细胞的代谢,改善微循环,加快血流速度,血液粘稠度下降,对组织的营养代谢修复有积极作用,有利于局部皮肤的再生 臭氧水的治疗浓度 据研究表明臭氧在最高浓度80ug∕ml溶于纯水大约有20ug∕ml的有效臭氧浓度,可以应用在任何感染伤口 感染开始改善后,臭氧的浓度必须被降低到2~5ug∕ml 臭氧水的临床应用 (1)感染性疾病:坏死性溃疡、瘘、动物性咬伤、脚气、疱疹性皮肤病、女性生殖道感染性疾病等 治疗方法:臭氧水局部冲洗 湿敷 臭氧化油涂擦 臭氧水的临床应用 (2)缺血性疾病(动脉粥样硬化,糖尿病,血栓闭塞性脉管炎)导致的难治性溃疡 治疗方法:臭氧水湿敷每天4—6次 套袋治疗每日1—2次 大自血疗治疗 臭氧水的临床应用 (3)牙科治疗和外科手术中作为喷洒剂应用 (4)饮用臭氧水对胃肠道具有保健作用,对习惯性腹泻,十二指肠溃疡或病毒感染的急性肠炎都有神速的效果 套袋治疗 用塑料套袋将患部体 表套住,将臭氧输出导管 预留在套袋内,将套袋口 端密封。打开臭氧机抽真 空,将套袋内的气体抽净 然后启动臭氧输出键,将 治疗所需浓度臭氧于1—2 分钟内连续注入袋内,保 持20分钟 臭氧水治疗病例 臭氧水治疗病例 臭氧水治疗病例 13例口腔溃疡治疗病例 患者口腔黏膜红斑明显,散在溃疡疼痛剧烈,进半流质饮食 治疗 :用4℃臭氧水浸泡的棉球口腔护理4次/日(早、中、晚饭后,临睡前) 4℃臭氧水含漱5-10分钟,每日4-6次,连续治疗2周 结果:持续治疗2周后患者疼痛减轻,溃疡面消失 ,能进食普食 臭氧水应用的优点 操作简单,使用方便 疗效好,杀菌速度快 无副作用,不存在变异性 杀菌彻底,无耐药性,无成瘾性 * * 臭 氧 难 以 储 存 即 制 即 用 臭 氧 水 无 毒 性 使 用 方 便 (Viebahn,1999) 抗炎杀菌 镇 痛 促进伤口愈合 组织生
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