脑干解剖课件教材.ppt

脑干内部结构-灰质 E-mail:jcbjp@xxmu.edu.cn 脑桥内的非脑神经核 平面丘平面横切面 脑桥核－锥体外系有关 中脑内非脑神经核 上丘核 视觉反射 下丘核 听觉反射 红核 黑质 与锥体外系有关 脑干白质概述 神经纤维构成 脑干内各核团间联系纤维 各神经核与脑干外结构间的联系纤维 脑和脊髓间相互联系的纤维 内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系 外侧丘系 上行纤维 下行纤维 锥体束 皮质脊髓束 皮质核束 锥体外系 上行传导束 Ascending conducting tracts 内侧丘系 概念 薄束楔束延续 位置 锥体背侧 特点 延髓交叉 功能 对侧躯干肢体本 体感觉、精细触觉 Medial lemniscus 脊髓丘系 Spinothalamic lemniscus 形成 脊髓丘脑束延续 位置 锥体束的背外侧 特点 在脊髓进行交叉 功能 对侧躯干肢体疼 温觉和粗触觉 三叉丘系 形成 三叉神经核换元 交叉后的纤维 特点 多层面交叉 功能 对侧头面部皮肤 和口鼻腔粘膜浅感觉 外侧丘系 形成 蜗神经核换元 交叉后的纤维 特点 形成斜方体 功能 传导双侧听 觉冲动 临床 一侧中枢损伤无 明显听觉障碍 下行传导束 Descending Conducting tracts 皮质脊髓束 皮质脊髓侧束 形成 大脑皮质运动区至对侧 脊髓灰质前角外侧核 特点 在延髓交叉 位置 脑和脊髓位置不同 功能 一侧肢体的骨骼肌 临床 据交叉判断瘫痪侧别 * 脑 干 Department of Human Anotomy of Xinxiang Medical College Brain stem 讲授：杨文亮 教授 新乡医学院人体解剖学教研室 E-mail:jcbjp@xxmu.edu.cn 脑的侧面观 脑的前面观 脑的后面观 脑的上面观 脑的下面观 脑的分部 端脑 Telencephalon 间脑 Diencephalon 小脑 Cerebellum 脑干 Brain stem 中脑midbrain 脑桥pons 延髓ablongata medulla 脑的正中矢状切面 脑干前面观 脑干后面观 脑干的外形(标本) 脑干概述－Genenal description 组成 延髓 脑桥 中脑 位置 下－脊髓 上－间脑 前－斜坡 后－小脑 室腔 第四脑室 结构 复杂 功能 重要 学习脑干提示 各部之间分界标志 外形与内部结构相联系 纵向和横向联系 传导束交叉部位 单侧还是双侧支配 根据纤维束判断损伤 脑干在腹侧面的分界标志 中脑 脑桥 延髓 脑桥上缘 脑桥延髓沟 与后十对脑神经与之相连 延髓外形－腹侧面 锥体 锥体交叉 橄榄 前外侧沟 Ⅻ舌下神经 橄榄后沟 Ⅸ～Ⅺ脑神经 脑桥外形－腹侧面 基底部 基底沟 延髓脑桥沟 Ⅵ～Ⅷ脑N 小脑中脚 Ⅴ三叉神经 中脑外形－腹侧面 大脑脚 脚间窝 Ⅲ动眼神经 延髓外形－背侧面观 髓纹－分界标志 下半部 薄束结节 楔束结节 小脑下脚 上半部 第四脑室底 脑桥外形－背面观 小脑上脚 前髓帆 第四脑室底上部 中脑外形－背面观 上丘 下丘 Ⅳ滑车神经 上丘臂 下丘臂 第四脑室底 正中沟 界沟 前庭区 听结节 内侧隆起 面神经丘 舌下神经三角 迷走神经三角 蓝斑 脑干内部结构概述 由灰质、白质和网状结构构成 中央管敞开成第四脑室底 神经纤维将灰质柱分隔成细胞核 包括脑神经核、非脑神经核 神经核位于脑干背面浅层 灰质由脊髓前后-脑干内外关系 感觉－界沟外侧；运动－界沟内侧 内脏－界沟附近；躯体－远离界沟 从前向后分三层 分别是 下行传导束 上行传导束 神经核 脑干内部结构概述 Gray matter of the brain stem 脑干的灰质 脑神经核 非脑神经核 中继核 网状核团 脑神经核概述 与脑神经相连的神经核（后十对） Ⅲ,Ⅳ－中脑 Ⅴ～Ⅷ－脑桥 Ⅸ～Ⅻ－延髓 一对脑神经可以与一个或数个核相连 一个脑N核可以连一对或数对脑神经 位于脑干背面浅层 命名：脑神经，性质 七类 自上而下排列成机能柱 脑神经核的性质与功能 一般躯体运动 支配肌节衍化来的骨骼肌 特殊内脏运动 支配腮弓来源骨骼肌 一般内脏运动 支配平滑肌、心肌和腺体 一般内脏感觉 接受内脏、心血管和腺体感觉 特殊内脏感觉 接受味觉和嗅觉纤维 一般躯体感觉 接受头面部皮肤粘膜浅感觉 特殊躯体感觉 接受听觉和平衡觉感觉纤维 一般躯体运动柱 特殊内脏运动