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军队战斗力 —— 铁的纪律 企业竞争力 —— 严格规章制度 护理质量提升来源于标准的落实 高标准谋划 高起点实施 高质量完成 护士不断学习标准化理念、努力将标准化落实到临床工作中 标准化 最优化 统一、简化、协调 建 立 深 化 落 实 验 收 标准化 标准化护理建设 总医院“四个指南”标准化管理运用到护理服务、护理操作抢救流程、健康教育、质量管理全过程 1. 护理服务标准化 2. 护理操作标准化 3. 抢救流程标准化 4. 健康教育标准化 5. 质量管理标准化 标准化护理建设 1.护理服务标准化 入院介绍表 护理评估表 医嘱执行表 健康宣教表 吸氧表 建五表 订一份饭 办一张饭卡 打一壶开水 挂一张执行单 给一份入院指导 五个一 入院接待标准化 压疮风险评估表 跌倒危险度评估表 疼痛程度评估表 日常生活活动能力量表 患者入院护理评估单 1.护理服务标准化 住院服务标准化 面色、生命体征 输液部位是否红肿 液体量、滴速、气泡 输液 三巡视 操作/治疗本 操作/床头卡 操作/查腕带 反问姓名 操作结束再查对 查对 四步法 1.护理服务标准化 住院服务标准化 病人整洁 床面整洁 桌面整洁 地面整洁 仪器整洁 病房 五整洁 病情 六观察 观察生命体征、氧饱、血糖 观察意识、神志、瞳孔 观察皮肤、粘膜 观察出、入量 观察患者主诉 观察患者安全 服务 五主动 为病人倒一杯水 扶病人上厕所 饭前洗手 饭后洗碗 为病人倒尿壶 1.护理服务标准化 出院指导标准化 提供2种健康教育资料 出院一个月、半年、一年 电话回访 实施3次出院回访 制订1份出院指导 必须戴口罩 必须勤洗手 必须严查对 必须戴腕带 必须铺垫巾 操作 五提示 五提示牌 五管路标识 五操作双签字 硝甘、膀胱冲洗、鼻饲、药物过敏、防摔伤 微量泵、尿管、胃管、深静脉、套管针 青皮、交叉配血、输血、(胰岛素钾)微量泵 2.护理操作标准化 操作 五必须 3.抢救流程标准化 准备护理记录 抢救五准备 准备静脉通路 (1) 准备吸痰器、吸氧装置、监测仪 准备除颤仪、微量泵、心电图机 (2) (4) (5) 准备急救车 (3) 入院“五宣教” 防跌倒 防坠床 防烫伤 防床档夹手 防拔管 健康“四指导” 用药治疗单 详细解释操作、检查 专科健康指导 在院安全教育 4.健康教育标准化 运用高水平的护理知识解决服务对象健康问题 提供深层次专业化服务 多媒体宣教为健康宣教提供了立体、全程丰富、形象的平台,大大提高了患者满意度 4.健康教育标准化 开拓健康教育新思路 5.质量管理标准化 建立质量管理表格 术后“三路径” 冠状动脉介入治疗后(桡动脉)临床路径表 冠状动脉介入治疗后(股动脉)临床路径表 起搏器术置入术后临床路径表 5.质量管理标准化 建立质量管理表格 管理“二表格” 大小夜班总结表 5.质量管理标准化 建立质量管理表格 管理“二表格” 主管班总结表 5.质量管理标准化 建立质量管理表格 质量“二评价” 护理质量月评价总结表 薄弱环节周总结表 5.质量管理标准化 建立质量管理表格 护理工作 持续改进 各项工作 统一标准 督导护士 按点操作 护士工作 一目了然 质控实施 一一督导 翻身表 鼻饲表 吸痰表 微量泵 病情观察表 护士长交事本 如何做一个好护士长 识人之智 容人之量 用人之术 以人为本 与时俱进 合理调整 以德服人 以身作则 营造双赢 护士长领导力 实践重在到位 如何做一个好护士长 护士长执行力 关键在于落实 1.落实管理制度 2.激发护士潜能 3.送给护士温暖 4.传递护士正能量 我们的目标 成为磁性科室 用我们的服务 吸引更多病人 用我们的关爱 吸引优秀员工 跟班、抽查 考核、调查 等监测方法 反复叮咛 重复操作 不断考核 护理质量 持续改进 将要求变习惯 取得事半功倍的效果 护士操作日益规范 差缺(错)明显降低 投诉减少满意率增加 1.落实管理制度 落实标准 优化行为 坚持不懈 严谨操作 日积月累 卓有成效 解放军总医院304临床部干部一病区 谷沫丽 质量保证三要素 护理质量安
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