安全输液管理2015.12.16要点.pptxVIP

输液安全与管理 王树平 临床上有超过90%的住院病人接受输液治疗，但95%的人不知道滥用输液及不安全注射的风险和危害。 没有“度”才出现“过”（“过度输液”现状剖析）  王树平《健康报》2011.1.11.  什么是“过度输液”？临床上，多因素引起的过度运用超出疾病诊疗根本需求的诊疗手段的过程，称为过度医疗。其基本特征有：诊疗手段使用超出疾病诊疗的根本需求，不符合疾病规律和特点；采用非“金标准”的诊疗手段；费用的超出与疾病对基本诊疗需求无关的过度消费；超出当时个人、社会经济承受能力和社会发展水平。套用以上说法，再对比国际上输液使用的平均水平，我国输液的过度使用是毋庸置疑的。   多因素导致“过度输液” 杏林中一棵树枯萎了，那是这棵树生病了，如果一林子的树都枯萎了，则应该是土壤和环境问题。产生“过度输液”大致有如下几个原因： 首先是政策导向。在市场经济的大潮冲击下，由于国家对医疗机构的管理和财政体制处于转型阶段，国家对医疗事业投入不足，补偿机制又不到位，医院被逼向市场化道路，需要赚钱养活自己，医院赚钱的办法就是卖药(包括输液)、卖检查。换言之，是体制、机制把医院推入了“过度输液”的歧途。 其次是市场作祟。我曾经问过一位基层医疗机构的大夫：“一般性感冒都需要输液吗?”答曰：“输。”又问：“为什么呢?”答曰：“好得快(指症状改善得快，因为他在输液里面加了激素)。”又问：“用口服药不行吗