卫生服务需求剖析.ppt

涵义： （1）无差异曲线是一条凸向原点而且向右下方倾斜的曲线，斜率是负值。 （2）无差异曲线上的任何一点表示消费者消费商品X和Y时获得的总效用相等，而I1、I2和I3分别表示商品X和Y带给消费者不同的满足程度。 （3）任何两条无差异曲线不能相交，而且离原点越远，表示消费者获得的效用越大。 思考题 1、卫生服务需要和卫生服务需求有什么区别和联系？ 2、卫生服务需求的特点有哪些？ 3、什么是卫生服务需求的变动和卫生服务需求量的变动？ 4、卫生服务需求弹性包括哪些类型？ （完）谢谢！ 黄晓光 黄晓光 * 黄晓光 * 卫生服务需求 南京医科大学 黄晓光 * 黄晓光 * 市场经济条件下，对需求、供给和市场的研究就至关重要; 卫生资源的有限性，生产什么应该由需求决定； 需求、供给和市场既是经济学中最基本的概念,也是卫生经济学必须认真研究的重要问题，卫生服务需求、供给和市场的特点及其内在的规律,是卫生改革与卫生政策制定的依据。 从一个古老的笑话：鹦鹉要成为经济学家只要学会两个词：“需求”、“供给” 学习目标： 掌握 卫生服务需要、需求和卫生服务需求弹性的内涵；掌握卫生服务需求的定理、卫生服务需求的特点、以及影响卫生服务需求的因素； 熟悉 卫生服务需求的相关研究、需求弹性的计算与分析方法以及在卫生领域中的应用； 了解 边际效用理论和卫生服务需求理论。 * 黄晓光 * 第一节 概述 一、卫生服务需要与需求 1、卫生服务需要（Want or need） 卫生服务需要 是指卫生服务消费者依据实际健康状况与“理想健康状态”之间的差距 是对医疗、预防、保健、康复等卫生服务的要求 或者经由医学专业人员根据现有医学知识分析，判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务数量。 卫生服务需要一般不考虑经济支付能力。 目前常用疾病指标和死亡指标来反映人群的卫生服务需要。 * 黄晓光 * （2）需求（demand）有购买能力的愿望 构成需求的两个条件(a)有消费愿望 (b)有支付能力 卫生服务的需求（定义） 在一定时期和一定的价格水平下，消费者（患者）愿意购买而且能够购买的卫生服务的数量。 * 黄晓光 * 卫生服务需要与需求 政策意义：卫生资源配置的依据 （Allocation of health resources） 根据需要配置卫生资源 根据需求配置卫生资源 估计资源量实际利用量：资源过剩 估计资源量实际利用量：资源短缺，等候 公平（Equity）性问题 效率（Efficiency）与公平的选择和/或平衡 二、卫生服务需求函数、需求曲线和需求定理 1、卫生服务需求函数 把影响卫生服务需求量的所有因素作为自变量，把卫生服务需求量作为因变量，用函数关系表述卫生服务需求量和这些影响因素之间的依存关系。就是卫生服务需求函数： Qd=f（T，I，P，Px、E...） 注：其中，Qd代表卫生服务的需求量，T代表偏好，I代表收入，P代表该项卫生服务的价格，Px代表相关卫生服务的价格，E代表消费者对未来的预期。 一般只研究价格这一影响因素，则函数关系变为： Qd=f（P） 2、卫生服务需求曲线 卫生服务需求者的需求数量和该服务的价格也有直接关系，而且卫生服务需求量与卫生服务价格之间有一一对应关系，把这些对应关系用图示法表示，就得到一条曲线是卫生服务需求曲线。 纵轴P表示卫生服务价格，横轴Q表示卫生服务需求量，曲线D线就是卫生服务需求曲线。 3、卫生服务需求定理 卫生服务需求曲线是向右下方倾斜的，就是说该曲线的斜率是负值。这说明卫生服务需求量与其价格之间存在反向的依存关系，这就是卫生服务需求规律,也称卫生服务的需求定理（Law of Demand）。 4、卫生服务需求变动和卫生服务需求量变动 案例5-2：减少香烟需求量的两种干预方法 吸烟与呼吸道疾病和肿瘤相关，因此一个重要公共卫生政策是减少吸烟数量。通常情况下，可以通过两种经济方法来实现这个目标。 1、通过提高价格促使需求数量的减少。 2、通过健康教育等干预，使得香烟的需求曲线的移动，即需求改变（需求减少）实现减少吸烟数量。 吸烟者对价格变动的反应大小如何？这个问题我们可以通过需求弹性来进一步讨论。 第二节 卫生服务需求弹性 一、弹性与需求弹性 1、弹性（Elasticity） 弹性是指因变量对自变量变动的反应程度。其大小一般用弹性系数来表示。假如X为自变量，Y为因变量，E为弹性系数，则弹性系数的公式为