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【题例1】 病历摘要： 患者，男，48岁。左小腿红肿、疼痛伴畏寒、发热1周。 患者1周前因“足癣”自行抓破左足趾间皮肤，第2天即出现畏寒、发热，体温波动于38.5～39.1℃，伴头痛、全身不适，自服感冒药效果欠佳。当晚左小腿处开始出现红肿，疼痛明显，伴有左侧腹股沟淋巴结肿大、疼痛，且逐渐加重，行走受影响。当地医院给予头孢类抗生素、替硝唑等，静脉滴注效果不好，皮疹进一步发展，昨日呈大片水肿性红斑，并出现大量紧张性水疱，灼痛，发热持续不退。今日来我科就诊，为进一步处理收入院。起病以来，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐，无胸闷气促，精神、胃纳、睡眠欠佳，二便如常。 既往有双足癣史数十年，未正规治疗。 体格检查：T 38.7℃，R 20次/分，P 96次/分， BP 16.8/10.6kPa，W 68kg。急性病容，左侧腹股沟处可扪及数个黄豆至拇指头大小的肿大淋巴结，质中，压痛明显。心、肺、腹未见异常。 皮肤科情况：左侧小腿全段可见大片边界清楚的水肿性红斑，表面紧张发亮．可见大量紧张厚壁的水疱、大疱，以屈侧为主，疱未破，内容物稍有血性，浑浊，左大腿处亦见数块片状淡红斑，无水疱。皮损处压痛明显，皮温升高。双足趾间糜烂、大量脱屑。 实验室检查：血常规：WBC 12.3×109/L，N 83％，Hb 140g/L，PLT 219×109/L。尿常规、便常规正常。小